포텐자 고주파 미세침, 여드름 흉터·모공에 어떻게 쓰나요?

포텐자는 어떤 장비인가요?

포텐자(Potenza)는 국내 의료기기 회사 제이시스메디칼(Jeisys Medical)이 만든 고주파 미세침 장비입니다. 미국 식품의약국(FDA)에 낸 자료를 보면, 1MHz 또는 2MHz의 고주파를 쓰고 단극(모노폴라)과 양극(바이폴라) 두 방식 가운데 하나를 골라 씁니다.¹ 장비는 본체와 손잡이(핸드피스), 한 번 쓰고 버리는 멸균 바늘 팁, 단극 방식일 때 몸에 붙이는 패드, 발판 스위치로 이루어져 있습니다. 바늘이 들어가는 깊이는 최대 4.0mm까지입니다.¹

쉽게 말하면, 아주 가는 바늘 여러 개가 모여 있는 팁을 피부에 대면 바늘이 정해진 깊이까지 들어가고, 그 바늘을 통해 고주파 열이 전달되는 장비입니다. 바늘의 깊이와 에너지, 전류가 흐르는 방식을 부위와 고민에 맞춰 바꿀 수 있다는 점이 특징입니다.

'고주파 미세침'은 그냥 미세침, 그냥 고주파와 무엇이 다른가요?

이름이 비슷해서 헷갈리기 쉽지만, 피부에 주는 자극이 서로 다릅니다.

• 미세침(마이크로니들링): 바늘로 아주 작은 구멍만 냅니다. 작은 상처가 아무는 과정에서 콜라겐이 만들어지는 원리입니다.
• 바늘 없는 고주파: 피부 표면을 식히면서 겉에서 진피를 넓게 데웁니다. 텐써마 고주파 리프팅 가이드에서 다룬 방식입니다.
• 고주파 미세침: 바늘이 피부 안으로 들어간 뒤 그 자리에서 열을 냅니다. 표피(피부 맨 바깥층)를 넓게 데우지 않고, 진피(표피 아래에서 피부의 탄력을 맡는 층) 속 원하는 깊이에 열을 모으는 방식입니다.²

FDA 자료에 따르면 단극 방식은 바늘 팁에서 몸에 붙인 패드 쪽으로 전류가 흐르고, 양극 방식은 패드 없이 팁 안의 이웃한 바늘 사이로 흐릅니다.¹ 환자가 직접 고르는 설정은 아니지만, 같은 '포텐자'라도 부위와 목적에 따라 설정이 달라질 수 있다는 뜻입니다.

피부 속에서는 무슨 일이 일어나나요?

고주파 전류가 조직을 지나가면 열이 생기고, 그 열은 조직을 응고시킬 수 있습니다.¹ 포텐자는 이 열을 바늘 끝 주변의 작은 자리에만 만듭니다. 바늘이 빠지고 나면 피부 겉에는 작은 바늘 자국이, 피부 속에는 열을 받은 작은 자리들이 일정한 간격으로 남습니다.

고주파 미세침이 피부 속에서 하는 일

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1. 1바늘이 들어감아주 가는 바늘 여러 개가 부위와 고민에 맞춘 깊이까지 피부 속으로 들어감
2. 2바늘 끝에서 열바늘을 통해 고주파 전류가 흐르고, 바늘 끝 주변 진피에 작은 열 자리가 생김 — 표피를 넓게 데우지 않음
3. 3작은 열 자리가 남음바늘이 빠지면 겉에는 작은 바늘 자국만, 속에는 열을 받은 작은 자리가 일정한 간격으로 남음
4. 4몇 달에 걸친 변화그 자리가 회복되면서 새 콜라겐이 서서히 만들어지고, 결과 탄력이 조금씩 정리됨

변화는 그다음부터 시작됩니다. 열을 받은 작은 자리가 회복되면서 새 콜라겐이 만들어지고, 진피가 조금씩 다시 짜입니다. 무작위 배정이나 눈가림처럼 비교적 엄격한 방법을 쓴 고주파 미세침 연구 42편을 모은 리뷰는, 이 재형성이 느리고 점진적이지만 시술 6개월 뒤까지도 이어진다고 정리했습니다.²

쉽게 말하면, 시술한 날 패인 자리가 바로 차오르는 것이 아닙니다. 몇 달에 걸쳐 피부 속이 조금씩 단단해지고, 겉의 결이 따라서 정리되는 방식입니다.

어떤 고민에 쓰이나요?

같은 리뷰에 모인 42편 가운데 피부 노화(잔주름·탄력)가 14편, 여드름 흉터가 7편, 여드름 자체가 6편이었고, 튼살·겨드랑이 땀 등에도 연구가 있었습니다.² 보니따의원 보유 장비 목록에도 포텐자는 '흉터·모공·탄력'에 쓰는 장비로 올라 있습니다.

하지만 '여드름 흉터'라는 한 단어 안에는 모양이 전혀 다른 흉터가 섞여 있습니다. 그래서 흉터 모양에 따라 포텐자가 주인공이 되기도 하고, 다른 치료 뒤에 결을 다듬는 마무리가 되기도 합니다.

이런 피부라면

• 1모공이 넓어 보이고 결이 거칠다면

  얕은 깊이의 고주파 미세침이 잘 맞는 편입니다

  포텐자

• 2흉터가 얕고 경계가 완만하다면

  포텐자를 간격을 두고 여러 번, 또는 레이저와 함께 봅니다

  포텐자 · 레이저

• 3입구가 좁고 송곳처럼 깊다면

  흉터를 도려내는 펀치를 먼저 보고, 포텐자는 마무리

  펀치 · 포텐자

• 4넓게 물결치듯 꺼졌다면

  붙은 바닥을 푸는 유착 분리·채움을 먼저 검토합니다

  유착 분리 · 채움

• 넓어 보이는 모공과 거친 결: 얕은 깊이로 진피 위쪽을 다루는 고주파 미세침이 잘 맞는 편입니다. 볼 모공이 넓은 22명이 1~3개월 간격으로 세 번 받은 연구에서, 6단계 모공 점수가 평균 3.55에서 2.59로 낮아졌습니다.⁶ 한 단계쯤 옅어진 정도입니다.
• 얕은 흉터: 경계가 완만하거나 얕게 패인 흉터는 포텐자만으로, 또는 레이저와 함께 간격을 두고 여러 번 받는 계획이 흔합니다.
• 좁고 깊은 흉터(아이스픽형): 통로가 진피 깊은 곳까지 내려가 있어 표면을 다듬는 치료만으로는 반응이 작습니다. 흉터를 도려내는 펀치 같은 방법을 먼저 보고, 포텐자는 그 뒤 주변 결을 정리하는 데 씁니다.
• 넓게 꺼진 흉터(롤링형): 피부 아래 섬유띠가 바닥을 끌어당기거나 부피가 빠진 경우입니다. 이 끈을 풀거나 채우는 치료가 먼저입니다. 이 방법은 서브시전·필러 가이드에서 자세히 다룹니다.
• 탄력·잔주름: 피부 노화 연구가 가장 많은 쓰임입니다.² 다만 처진 윤곽을 들어 올리는 시술은 아니어서, 처짐의 원인이 지방이나 근막층에 있다면 다른 방법을 함께 봅니다.

흉터 모양을 거울 앞에서 구별하는 법과 모양별 치료 순서는 여드름 흉터 종류별 치료 가이드에 따로 정리했습니다.

'한 번 받으면 패인 흉터가 메워진다'는 말은 맞을까요?

고주파 미세침에 대해 가장 많이 생기는 오해입니다. 포텐자는 진피를 조금씩 다시 짜서 결과 얕은 굴곡을 정리하는 시술입니다. 바닥이 아래 조직에 붙어 있는 흉터를 떼어 내거나, 빠진 부피를 채우거나, 좁고 깊은 흉터를 없애지는 못합니다.

포텐자에 대해 알아 둘 것

흔히 듣는 말연구·자료에서 확인되는 것

한 번이면 패인 흉터가 메워진다한 번에 결이 조금, 여러 번에 걸쳐 쌓임

바늘이 깊으니 깊은 흉터도 해결된다바닥이 붙은 흉터는 푸는 치료가 먼저

모공이 사라진다모공 점수가 한 단계쯤 내려가는 정도

바늘이라 덜 아프다연구에서 통증 점수가 높은 편

한 번 시술로 어느 정도 달라지는지 직접 잰 연구가 있습니다. 중간~심한 여드름 흉터가 있는 15명의 얼굴에서 비슷한 두 자리를 골라, 한쪽은 고주파 미세침, 다른 쪽은 CO2 프락셔널 레이저로 한 번씩 치료했습니다. 누가 어느 쪽인지 모르게 한 평가에서, 3개월 뒤 흉터 결 점수(0~10점)가 두 방법 모두 중앙값 1점 좋아졌습니다. 가장 좋아진 경우는 3점까지였지만, 전체 치료 자리의 10%였습니다.³

쉽게 말하면, 한 번에 극적으로 바뀌기보다 '조금 좋아진 것'이 여러 번에 걸쳐 쌓이는 치료입니다. 그래서 횟수와 간격을 처음부터 함께 계획합니다.

CO2 프락셔널 같은 박피 레이저와는 무엇이 다른가요?

둘 다 피부에 아주 작은 상처 자리를 촘촘히 만들어 회복을 이끄는 '분획(프락셔널)' 방식이라는 점은 같습니다. 다른 점은 상처를 만드는 곳입니다. CO2 프락셔널은 레이저 빛으로 피부 겉면부터 아주 가는 기둥 모양으로 조직을 깎아 냅니다. 포텐자는 바늘이 들어가 진피 속 바늘 끝에서 열을 내고, 겉면은 작은 바늘 자국 외에는 대부분 남겨 둡니다.

같은 피부, 다른 자극: CO2 프락셔널과 포텐자

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1. 1같은 흉터 피부두 방법 모두 피부에 아주 작은 상처 자리를 촘촘히 만들어 회복을 이끄는 '분획' 방식
2. 2CO2 프락셔널레이저 빛이 피부 겉면부터 아주 가는 기둥 모양으로 조직을 깎아 내고, 기둥 둘레에 열을 남김
3. 3포텐자바늘이 들어가 진피 속 바늘 끝에서 열을 내고, 겉면은 작은 바늘 자국 외에는 대부분 남겨 둠
4. 4며칠 뒤와 몇 달 뒤한 번씩 비교한 연구에서 2~4일 뒤 붉은기는 CO2 쪽이, 시술 중 통증은 고주파 미세침 쪽이 컸고, 3개월 뒤 결 변화는 비슷했음

앞의 15명 비교 연구에서 두 방법의 차이는 결 변화보다 회복과 통증에서 나타났습니다.³

• 시술 2~4일 뒤 붉은기와 피부 장벽 손상(피부 속 수분이 빠져나가는 정도로 잰 값)은 CO2 쪽이 더 뚜렷했습니다.
• 시술 중 통증은 고주파 미세침 쪽이 더 컸습니다. 10점 만점 통증 점수로 7.0 대 5.5였습니다.
• 3개월 뒤 결 변화와 만족도(10점 만점 중앙값 6점)는 비슷했습니다.

어느 쪽이 '더 좋은' 장비인지를 가리는 표는 아닙니다. 회복에 쓸 수 있는 시간, 피부색, 흉터의 모양에 따라 한쪽을 고르거나 둘을 번갈아 계획하기도 합니다. 레이저끼리의 차이는 울트라클리어와 CO2 프락셀 비교 가이드에 정리했습니다.

색소침착은 정말 덜 생기나요?

피부색이 어두운 편이면 열 치료 뒤 갈색 자국(염증 후 색소침착)이 걱정됩니다. 고주파는 멜라닌 같은 색소를 겨냥하지 않고, 고주파 미세침은 표피를 넓게 데우지 않아서 이 위험이 낮을 것으로 기대되어 왔습니다.⁴

피부색이 중간~어두운 사람(피츠패트릭 III~VI형)을 다룬 연구 35편을 모은 리뷰에서, 일시적인 색소침착을 보고한 연구가 7편, 조금 오래 간 색소침착이 1편, 흉터가 남은 경우를 보고한 연구가 1편이었습니다.⁴ 연구진은 위험이 낮아 보인다고 결론 내리면서도, 근거의 질이 높지 않은 연구가 많다고 덧붙였습니다.⁴

쉽게 말하면 '덜 생기는 편'이지 '생기지 않는다'는 뜻은 아닙니다. 시술 뒤 자외선 차단과 자극 줄이기가 여전히 중요합니다.

몇 번, 어떤 간격으로 받나요?

정해진 횟수는 없지만, 연구들은 대개 몇 주~몇 달 간격으로 3~4번을 받았습니다.

• 여드름 흉터: 피부색이 III~V형인 31명이 6주 간격으로 네 번 받은 연구에서, 마지막 시술 3개월 뒤 흉터 등급이 80.64%는 2단계, 19.35%는 1단계 좋아졌습니다.⁵ 대조군 없이 지난 기록을 돌아본 연구라는 한계가 있습니다.
• 넓은 모공: 앞의 22명 연구는 1~3개월 간격으로 세 번이었습니다.⁶
• 변화의 속도: 콜라겐 재형성은 마지막 시술 뒤에도 6개월까지 이어질 수 있다고 정리됩니다.²

한 번 받은 뒤 이어지는 흐름

1. 시술 당일붉은기·부기·작은 바늘 자국
2. 며칠붉은기가 가라앉고 결이 진정
3. 몇 주 뒤경과를 보고 다음 회차를 정함
4. 몇 달콜라겐 변화가 서서히 이어짐

간격을 좁힌다고 더 빨리 좋아지는 것은 아닙니다. 한 번 받은 자리가 충분히 회복된 뒤에 다음 회차를 하는 것이 기본입니다. 흉터 치료 전반의 횟수와 간격은 흉터 레이저 횟수·간격 가이드에서 함께 볼 수 있습니다.

시술은 어떻게 진행되고, 회복은 어떤가요?

일반적인 흐름은 다음과 같습니다. 순서와 세부는 부위와 피부 상태에 따라 다를 수 있습니다.

1. 세안 뒤 흉터와 모공의 위치를 확인하고, 마취 연고를 바릅니다.
2. 부위마다 바늘 깊이와 에너지를 정합니다. 흉터가 있는 곳은 흉터 바닥을 먼저, 그다음 주변 전체를 겹쳐 지나가는 방식이 연구에서도 쓰였습니다.³
3. 팁을 피부에 대고 한 번씩 누르며 이동합니다.
4. 시술 뒤 진정과 냉각으로 마무리합니다.

마취 연고를 써도 통증은 있는 편입니다. 모공 연구에서는 10점 만점에 평균 6.42점이었고,⁶ CO2와의 비교 연구에서도 고주파 미세침 쪽이 더 아팠다고 답했습니다.³ 시술 중 너무 아프면 바로 말씀하시는 것이 좋습니다. 설정과 쉬는 간격을 조절할 수 있습니다.

시술 뒤에는 붉은기, 부기, 작은 점 같은 바늘 자국이 생길 수 있습니다. 여드름 흉터 연구에서 보고된 부작용은 일시적인 통증·붉은기·부기·색소침착이었습니다.⁵ 보니따의원 레이저 진료 안내에서도 장비와 강도에 따라 붉은기나 각질이 며칠 이어질 수 있다고 설명합니다. 자외선 차단, 자극적인 화장품·스크럽 피하기, 충분한 보습이 기본 관리입니다.

보니따의원에서는 이렇게 봅니다

자주 묻는 질문

포텐자는 많이 아픈가요?

마취 연고를 바르고 시작하지만, 따끔하고 뜨거운 느낌은 있는 편입니다. 연구에서 고주파 미세침의 통증 점수는 10점 만점에 6~7점대로 보고되었고, 같은 연구에서 CO2 프락셔널보다 높았습니다. 통증을 느끼는 정도는 부위와 바늘 깊이, 개인에 따라 다르니 시술 중 불편하면 바로 알려 주세요.

몇 번 받으면 흉터가 정확히 얼마나 좋아지나요?

약속할 수 있는 숫자는 없습니다. 연구들은 대개 3~4번을 받은 뒤 흉터 등급이 1~2단계 좋아진 정도를 보고했고, 한 번만 받은 비교 연구에서는 결 점수가 1점쯤 좋아졌습니다. 흉터 모양, 깊이, 바닥이 붙어 있는지에 따라 반응이 크게 달라서, 첫 진찰에서 흉터를 나눠 본 뒤 횟수를 함께 계획합니다.

넓어진 모공이 줄어든 뒤 다시 넓어지지는 않나요?

모공 연구는 세 번 시술한 뒤 변화를 봤고, 몇 년 뒤까지 지켜본 자료는 많지 않습니다. 모공은 피지 분비와 나이에 따른 탄력 변화의 영향을 계속 받기 때문에, 시간이 지나 다시 신경 쓰이면 관리 계획을 다시 세우는 경우가 많습니다.

여드름이 아직 나는데 받아도 되나요?

고주파 미세침은 여드름 자체를 다룬 연구도 있는 장비입니다. 다만 곪은 여드름이 많은 시기에는 염증을 먼저 가라앉히는 것이 우선인 경우가 많습니다. 새로 나는 여드름의 양과 복용 중인 약을 함께 보고 시작 시기를 정합니다.

포텐자 뒤 바로 일상생활을 할 수 있나요?

대부분 시술 당일 일상으로 돌아갑니다. 붉은기와 작은 바늘 자국은 며칠 이어질 수 있어, 중요한 일정이 있으면 상담 때 알려 주시면 시기를 맞춰 안내합니다. 평소와 다른 진물이나 오래 가는 통증이 있으면 바로 병원에 알려 주세요.

상담 전에 챙겨 두면 좋은 것

• 옆에서 빛을 비춘 상태로 찍은 흉터·모공 사진 (패인 정도가 잘 보이게)
• 지금까지 받은 흉터 치료·레이저·고주파의 종류와 시기, 횟수
• 열 치료 뒤 갈색 자국이 오래 남았던 경험이 있는지
• 복용 중인 여드름 약이나 바르는 약

여드름·모공 흉터를 원인과 깊이별로 나누어 치료하는 방식은 여드름·모공 흉터 진료 안내에서, 피부 레이저 장비와 시술 뒤 관리는 스콜피오 진료 안내에서 볼 수 있습니다. 레이저만으로 흉터가 남는 이유는 레이저를 여러 번 받았는데 왜 여드름 흉터는 그대로일까요?에 정리했습니다.