傷跡・再建センタービューティー・整形センター

ソウル市瑞草区江南大路565 3階 ボニータクリニック
平日 09:00-18:00 · 火 10:00-18:00 · 土 09:00-15:00

ボディ整形回復と日常生活

ソウルで脂肪吸引・ヒップ脂肪移植を受けた後の帰国:長時間フライトはいつから?

脂肪吸引やヒップ脂肪注入の後、長時間フライトに乗ってよい日はすべての方に共通の日付では決まっておらず、手術の範囲と回復の経過を見て決めます。体の手術は顔の手術より術後の血栓(血管の中で血液が固まったかたまり)がずっと多く、フライトが2時間長くなるごとに血栓のリスクも高まるため、圧迫着・体を動かすこと・弾性ストッキングを前もって計画します。ボニータクリニックでは、帰国日やヒップ注入後の座り方を日数でお約束するのではなく、カウンセリングで手術の範囲と回復に合わせて一緒に決めます。ソウルでの脂肪吸引や脂肪注入をご検討中でしたら、写真と渡航の予定をお送りください。

ご自身の場合が気になる方は LINEで写真相談 →

同じ30代女性のイラスト4枚:胸の下から膝の上までベージュの圧迫着を着て立つ姿、アプリコット色の下着姿を後ろから見たウエストとお尻、飛行機の座席の間の通路を歩く脚とスニーカー、ソファに座って両手でふくらはぎを確かめる姿。カードごとにその場面で確認することを記した。

脂肪吸引・ヒップ脂肪注入の後のフライトは、顔の手術の後と何が違いますか?

ソウルで脂肪吸引やヒップへの脂肪注入(ヒップ脂肪移植)を受けて飛行機で帰国する場合、まず「何日たてば乗れるのか」が気になると思います。ただ、この質問にはすべての方に同じ日数で答えることはできません。1か所だけ減らすのか、複数の部位をまとめて減らすのか、吸引した脂肪をお尻に移すのかによって、手術の大きさもダウンタイムも変わるからです。日付を決める前に、体の手術を受けたばかりの体が、長時間座ったままのフライトで何に気をつけるべきかを知っておくと、日程を落ち着いて立てられます。

体の手術の後のフライトで考えたいことは、大きく4つあります。

  • 血栓: 血管の中で血液が固まってできたかたまりです。体の手術は顔の手術よりも、術後の血栓がずっと多く起こります。1
  • 腫れと漿液腫(セローマ): 手術した部位の腫れと、脂肪を吸引した部位の皮膚の下に透明な液体がたまる漿液腫です。2
  • 圧迫着: 手術した部位を包んで押さえる衣類(ガードル)です。フライトの日もまだ着ている方が多くいます。
  • 座る姿勢: お尻に脂肪を注入した場合、何時間も座席に座ること自体が気になるポイントになります。

顔の手術の後のフライトでは、鼻血や耳の圧迫感、術後1日目の血腫が中心でした。体の手術の後は、血栓と長時間座っている時間、そして圧迫着や座り方が計画の中心になります。鼻の手術やフェイスリフトの後のフライトは、鼻の整形後のフライトのガイドとフェイスリフト後の帰国のガイドで別にまとめています。下のカードは、帰国の前後によくある場面を1つずつ示したものです。

帰国の前後にこんな場面なら

  • 1脂肪吸引の後、圧迫着を着ているなら

    案内された期間どおりに着用し、座ったときに締めつけや折れがないかを出国前に確認します

    圧迫着

  • 2ヒップに脂肪を注入したなら

    何時間も座るフライトでの座り方を手術前に一緒に決めます

    座る姿勢

  • 34時間を超えて移動するなら

    通路側の席・水分・こまめに歩くことと弾性ストッキングを前もって相談します

    血栓予防

  • 4片方の脚だけが腫れて痛むなら

    血栓のサインのことがあるため、先延ばしにせずすぐ受診します

    帰国後の確認

場面を示すイラストで、手術の結果ではありません。帰国日は出国前の診察で回復の状態を確認して決めます。

脂肪吸引・脂肪注入の後の数週間、腫れや抜糸はどう進みますか?

ボニータクリニックの脂肪吸引は、静脈麻酔と局所麻酔を併用して行う手術で、入院せずに当日帰宅します。ヒップ脂肪移植は静脈麻酔または全身麻酔で行い、こちらも当日帰宅です。どちらも抜糸があります。回復期間と通院の日程は、手術の範囲と個人の状態によって異なります。吸引から注入まで続くブラジリアン レイヤード ヒップアップのように時間がかかる手術は、日程に余裕を持たせます。手術そのものについては脂肪吸引のガイドとヒップ脂肪移植のガイドをご覧ください。

術後はおおよそ次の順で回復していきます。まず、脂肪を吸引した部位と注入した部位に腫れ、内出血、筋肉痛のような重だるさが出ます。圧迫着を着て過ごし、決められた日に抜糸をして、傷と腫れを確認します。その後、腫れがゆっくり引くにつれて、体のラインが少しずつ見えてきます。腫れが引くペースは、吸引した量や範囲、そして人によって違います。そのため、このガイドでは「腫れは何日で引く」という数字は書いていません。

手術から帰国後まで、一般的な回復の流れ

  1. 手術当日麻酔から覚めた後に当日帰宅 · 圧迫着は案内どおり
  2. 最初の数日腫れ・内出血・重だるさが最も目立つ
  3. 経過確認の診察傷・抜糸・腫れ・漿液腫を確認
  4. 出国前診察で状態を確認してから帰国
  5. 帰国後腫れはゆっくり引いていく · 血栓のサインに注意
順序を示した図で、各時期の長さは手術の範囲と個人によって異なります。圧迫着の着用期間は手術前にご案内します。

漿液腫とは何ですか?どのくらい起こりますか?

漿液腫は、脂肪を吸引した部位の皮膚の下に透明な液体(漿液)がたまったものです。押すと水風船のようにぷよぷよした感触があることがあります。大量の脂肪を吸引する大量脂肪吸引の研究23件(3,583人)をメタ分析(複数の研究をまとめて計算し直す方法)でまとめると、平均吸引量は約7.7Lで、軽い合併症のうち最も多かったのが漿液腫(5.51%)でした。2 わかりやすく言うと、大量に吸引した100人のうち5〜6人ほどです。

吸引量がこれより少ない手術に、この数字をそのまま当てはめることはできません。ただ、漿液腫は時間がたってから気づくことがあり、帰国してから初めてわかる場合もあります。そのため、出国前の診察で手術した部位をもう一度確認し、帰国後にどんな変化があれば連絡すべきかを決めておくと安心です。

なぜ体の手術の後は、血栓をより気にするのですか?

脚の深いところの静脈に血栓ができることを深部静脈血栓症といいます。その一部がはがれて肺の血管をふさぐと肺塞栓症といい、急な息切れや胸の痛みが出る救急の状態になることがあります。この2つを合わせて静脈血栓塞栓症と呼びます。長時間のフライトの後に起こるものは、日本では「エコノミークラス症候群」とも呼ばれています。

2008〜2013年に米国で美容手術を受けた129,007人の保険データによると、術後30日以内に確認された静脈血栓塞栓症は116人、約0.09%でした。手術部位別に見ると、顔の手術は0.01%、体の手術は0.21%、体と胸を同時に手術した場合は0.28%でした。1 わかりやすく言うと、体の手術後の血栓は約500人に1人で、顔の手術(約1万人に1人)よりずっと多かったということです。

ただし、この「体の手術」のグループには、脂肪吸引のほかにも胴体や手足のさまざまな手術が含まれているため、0.21%を脂肪吸引だけの割合として読むことはできません。同じ保険データで脂肪吸引だけを調べた研究では、脂肪吸引を単独で行った11,490件の術後30日以内に確認された血栓は0.06%(1万人に6人ほど)でした。一方、ほかの美容手術に脂肪吸引を組み合わせると、その手術を単独で行った場合に比べて、確認された血栓のリスクは5.65倍(相対リスク)でした。7

先ほどの129,007人のデータでは、複数の手術を同時に受けた人は、1つだけ受けた人よりも血栓が多く見られました(0.20%対0.04%)。複数の要因をあわせて分析すると、体の手術、複数の手術の同時実施、BMI(身長に対する体重の割合を示す数値)、年齢がリスクを高める要因でした。1 そのため、吸引の範囲が広い場合や、ほかの手術も同時に行う計画の場合は、手術全体の範囲をふまえて血栓のリスクも一緒に考えます。

先ほどの大量脂肪吸引のメタ分析では、肺塞栓症が0.18%、深部静脈血栓症が0.12%でした。同じ分析で最も多かった重い合併症は輸血が必要な出血(2.89%)で、脂肪塞栓症や死亡は含まれた研究では報告されていませんでした。2 血栓はまれですが、起これば重くなることがあるため、前もって備えておく価値のある合併症です。

脂肪吸引後によくあること・まれな血栓・飛行時間

大量脂肪吸引のメタ分析2、美容手術129,007人の術後30日データ1、同じデータで脂肪吸引だけを調べた研究7、移動と血栓のメタ分析3、英国美容形成外科学会の勧告6の数値です。「体の手術全体」は脂肪吸引以外の胴体・手足の手術も含むグループです。1万人は割合を見やすくしたもので、階段状の棒は「2時間ごとに26%」を図にしたものであり、個人のリスクを示すものではありません。

長時間のフライトで、血栓のリスクはどのくらい上がりますか?

移動と血栓の関係を調べた研究14件(血栓のある方4,055人)をメタ分析でまとめたところ、移動した人の血栓リスクは、移動していない人の約2倍でした。比較対象の選び方のために結果がゆがみやすい研究を除いて計算し直すと、約2.8倍でした。3 さらに、移動時間が2時間長くなるごとにリスクは18%ずつ、飛行機に限ると2時間ごとに26%ずつ高くなっていました。3 つまり、フライトが長くなるほど血栓のリスクが少しずつ積み重なるということです。ただし、これらの研究はすべて欧米の国で行われたものです。

英国美容形成外科学会(BAAPS)は、海外で手術を受ける患者さんに向けた勧告を出しています。この勧告では、長距離フライトは通常6時間を超える移動とされる一方で、移動全体で約4時間あればリスクに影響すると説明しています。6 ですから、飛行時間だけでなく、空港までの移動、搭乗前の待ち時間、経由や乗り継ぎまで含めた「出発から到着まで」の時間で計画するのが正確です。

体の手術と長距離の移動は、それぞれが血栓のリスクを高める要因です。この2つが同じ時期に重なるなら、いつ乗るかだけでなく、フライト中に何をするかまで前もって決めておく必要があります。

座った姿勢と圧迫着は、脚の静脈にどう影響しますか?

脚の静脈の血液は、重力に逆らって心臓のほうへ戻らなければなりません。歩くと、ふくらはぎの筋肉が縮んで静脈を絞り、この流れを助けます。そのため、ふくらはぎは「第二の心臓」とも呼ばれます。長時間座っていると、ふくらはぎの筋肉はほとんど動かず、股関節と膝も曲がったままなので、血液の流れが遅くなります。このように遅くなった流れは、血栓ができる下地の1つです。

圧迫着もこの流れに影響することがあります。ブラジルの研究チームは、お腹の手術を受けたことのない女性15人を対象に、脚の付け根の下にある太い静脈(大腿静脈)をドップラー超音波で測りました。お腹を包む圧迫着やマジックテープ式の腹帯を着けると、静脈の血液の流れが遅くなり(うっ滞が増え)、2種類の間に差はありませんでした。また、ベッドで背中を起こしてもたれた姿勢(ファウラー位)は、あおむけに寝た姿勢よりも流れをさらに遅くしました。4

この研究には限界もあります。手術を受けた患者さんではなく、腹部の手術歴のないボランティア15人を測った研究で、血栓が実際に増えたかどうかは調べていません。4 また、測ったのはベッドで上体を起こした姿勢(ファウラー位)で、飛行機の座席に座った姿勢ではありません。そのため、この結果だけで圧迫着を着けないほうがよいと考えることはできません。つまり、圧迫着は指示どおりに着けつつ、圧迫着を着たまま座っている時間が長くなるほど、こまめに立って脚を動かすことが大切になる、ということです。

長時間座っているとき、脚の静脈で起きること

理解を助けるために簡略化した図で、静脈の位置はおおよそです。圧迫着と上体を起こした姿勢の影響は、腹部の手術歴のないボランティア15人をベッドの上で超音波で測った研究4の結果で、座席に座った姿勢を測ったものではなく、血栓が実際に増えたかも調べていません。

圧迫着は機内でも着ていたほうがよいですか?

ボニータクリニックでは、圧迫着の着用期間を部位と範囲に応じて手術前にご案内します。フライトの日がその期間内であれば、機内でも案内どおりに着用するのが基本です。ただし、何時間も座っていると、体が折れ曲がるところ(脚の付け根、膝の裏、ウエスト)が立っているときより強く締めつけられることがあります。出国前の診察で、次の点も一緒に確認しておくとよいでしょう。

  • サイズ: 腫れが引いてゆるくなっていないか、逆に1か所が食い込んでいないか
  • しわ: 座ったときに生地が重なって折れ、皮膚を押していないか
  • 着替え: 機内のトイレで1人で脱ぎ着できるか、替えが必要か
  • しびれ: 脚がしびれたり、冷たくなったり、色が変わったりしたらどうするか

圧迫着と血栓予防の弾性ストッキングは別のものです。圧迫着は手術した部位を包み、弾性ストッキングは足首側をより強く圧迫して、脚の静脈の血液が上に戻るのを助けます。圧迫着が膝の上で終わっている場合、ふくらはぎは圧迫されていません。

圧迫着と弾性ストッキングは別のもの

種類包む部位役割決め方
圧迫着手術した部位(お腹・ウエスト・太もも・お尻)手術した部位を均一に包んで押さえる部位と範囲に応じて手術前に期間を案内
弾性ストッキング足首・ふくらはぎ(製品によっては太ももまで)足首側をより強く圧迫し、静脈の血液が上に戻るのを助ける圧・長さ・併用のしかたを医療チームと決める

機内での弾性ストッキングは役に立ちますか?

コクラン・システマティックレビュー(決められた方法で関連する研究を漏れなく集めて検討した研究)は、5時間を超えるフライトの乗客を対象としたランダム化比較試験12件(2,918人)をまとめ、弾性ストッキングを着用した人としなかった人を比べました。両脚にストッキングを着用した試験で追跡した2,637人のうち、50人に症状のない深部静脈血栓が見つかりました。このうち3人はストッキングを着用しており、47人は着用していませんでした。研究チームはこの結果のエビデンスの確実性を高いと評価しています。脚のむくみも減りましたが、むくみの測り方の問題から、こちらの結果の確実性は低いとされました。5

機内での弾性ストッキング:ランダム化試験12件

コクラン・システマティックレビュー5の結果です。点1つは無症状の血栓が見つかった1人です。術後のフライトでストッキングを着けるか、どの圧と長さにするかは、手術を担当した医療チームと決めます。

ただし、この結果を術後のフライトに当てはめるときは注意が必要です。試験の参加者は手術を受けたばかりの方ではありませんでした。また、死亡、肺塞栓症、症状のある血栓は1件も起こらなかったため、ストッキングがこうした重い問題をどのくらい防ぐかは判断できませんでした。5 英国美容形成外科学会は、術後に移動する患者さんに血栓予防の弾性ストッキングを勧めており、手術の大きさに応じて術後2週間、または少なくとも2週間着用するよう勧めています。6 ストッキングの圧や長さ、圧迫着との併用のしかたは、手術を担当した医療チームと決めるのがよいでしょう。

ヒップに脂肪を注入した場合、長いフライトではどう座ればよいですか?

ヒップ脂肪移植は、ウエスト・わき腹・太ももなど減らしたいところから吸引した脂肪を、お尻や骨盤の横に移す手術です。ボニータクリニックの診療案内でもご説明しているとおり、注入した脂肪は一部が吸収され、生着した部分が残ります。そのため、「脂肪がなじむまでの間、どう座ってどう寝ればよいか」は術後によくいただく質問の1つです。

ただし、座ることをどのくらいの期間、どんな方法で控えるべきかを直接比べた研究は見つかりませんでした。実際の指導も、医師や手術の方法によってかなり異なります。そのため、このガイドでは座ってはいけない期間を数字では書いていません。手術を担当した医療チームの指示がいちばん正確な目安です。

フライトは、この悩みが最も大きくなる場面です。座席に何時間も座っていると、お尻の下側と太ももの裏が圧迫され続けるからです。ヒップに脂肪を注入してフライトを予定しているなら、次の点を手術前に話し合っておくとよいでしょう。

  • 注入した位置: お尻の下側に入れたのか、骨盤の横や上のほうに入れたのかによって、座ったときにかかる圧が変わります。
  • 座り方: クッションや姿勢について術後に受けた指示を、機内でもそのまま守ります。
  • 座る時間を区切る: 立ち歩いてよいタイミングでこまめに通路を歩くことは、血栓予防の勧告とも同じ方向です。6
  • 座席: 立ちやすい通路側の席が役に立ちます。6

ヒップの脂肪注入で最も重く扱われる合併症である脂肪塞栓症は、脚の静脈にできる血栓とは別の問題です。脂肪を入れる深さと国際的な安全勧告については、ブラジリアン ヒップアップのガイドで別にまとめています。

脂肪吸引・ヒップ脂肪注入の後、フライトまでの日数に決まった基準はありますか?

脂肪吸引やヒップ脂肪移植の後、飛行機に乗ってよい日を研究で定めた基準は見つかりませんでした。参考になるのは、先ほど紹介した英国美容形成外科学会の海外手術患者向けの勧告です。この勧告では、約4時間以上移動する患者さんの手術を、麻酔の方法、手術時間、範囲によって3つのグループに分け、グループごとに術後に手術を受けた国に滞在する期間と血栓予防の方法を提案しています(英国学会の勧告・エビデンスレベル:専門家の意見・ボニータクリニックが定めた基準ではありません)。6

グループBAAPSによる手術の分類BAAPS勧告の滞在期間(専門家の意見)BAAPS勧告の血栓予防
1局所麻酔で通常90分以内に終わる施術特に定めない追加の対策なし
23時間までの全身麻酔の手術、90分を超える局所麻酔の手術など1〜2週間ストッキング2週間、水分・歩行、予防注射は個別に検討
33時間を超える全身麻酔、複数部位の手術、動きの制限、血栓リスクが高い場合など2〜4週間ストッキング少なくとも2週間、水分・歩行、予防注射を強く検討

同じ勧告は、手術の前にも早めに到着しておくよう提案しています。グループ2は少なくとも手術の72時間前、グループ3は1週間前です。6 長いフライトを終えてすぐに大きな手術を受ける日程は避けるように、という意味に読むことができます。

この表を読むときは、3つの点を知っておいてください。1つ目に、学会自身が明記しているとおり、エビデンスのレベルは「専門家の意見」です。6 2つ目に、この勧告は複数部位の手術をグループ3に含めているため、複数の部位を同時に吸引する手術や、吸引した脂肪をお尻に移す手術はグループ3と考えられます。3つ目に、これは英国の学会の勧告であり、ボニータクリニックが定めた基準ではありません。ですから、「この期間が過ぎれば大丈夫」という約束として読むのではなく、手術が大きいほどソウルに滞在して経過を見る時間を十分にとるように、という参考として読むのが正確です。

同じ勧告は、特に注意して見るべき人も挙げています。肥満外科手術や体の周囲全体を扱う手術を受けた人、BMIが30を超える人、40歳を超える人、血栓になったことがある人やご家族にいる人、経口避妊薬(ピル)やホルモン補充療法の薬を使っている人です。6 あてはまる場合は、カウンセリングの際に忘れずにお知らせください。

最終的に、実際の日程は次の条件をあわせて見て決めます。

  • 手術の範囲: 吸引する部位の数と量、ヒップへの注入も行うか
  • 麻酔と手術時間: 静脈麻酔と局所麻酔か全身麻酔か、手術にどのくらいかかるか
  • 回復の経過: 腫れと痛みが引いてきているか、傷と抜糸、漿液腫の有無
  • 移動の条件: 出発から到着までの時間、経由の有無
  • 個人のリスク: 血栓の既往、年齢、BMI、ホルモン剤、服用中の薬16

ボニータクリニックでは、これらの条件をカウンセリングで一緒に確認し、経過確認の診察を組み込んで帰国日を決めます。

体の手術の後、機内で圧迫着・ストッキング・歩くことをどう心がけますか?

英国美容形成外科学会は、術後に移動する患者さんに、通路側の席に座る、水分を十分にとる、フライト中に体を動かす、血栓予防の弾性ストッキングを着けることを勧めています。6 体の手術の後に機内ですることを、理由とあわせて並べると次のとおりです。

機内ですることとその理由

機内ですること理由
通路側の席こまめに立ちやすい
歩く・足首を上下に動かすふくらはぎの筋肉が静脈の血液を押し上げる
水分を十分にとる学会が勧める基本の心得
弾性ストッキングフライト中の無症状の血栓が減ったという研究
圧迫着の確認長く座ると折れ曲がるところが締まる
座る時間を区切る注入した部位と脚の静脈の両方のため
英国美容形成外科学会の勧告6と航空機の乗客の研究5をもとにまとめました。ストッキングと薬は手術を担当した医療チームと決めます。

機内の外でも気をつけたいことがあります。

  • 空港でも歩く: 搭乗前の待ち時間や乗り継ぎの間も歩きましょう。リスクは機内の時間だけでなく、移動全体の時間に関係しています。36
  • 荷物: 重い物を持たないよう指示を受けているなら、空港や機内でも守ります。荷物を頭上の棚に上げるのは、同行者や客室乗務員に頼みましょう。
  • 薬: 処方された薬は機内に持ち込み、時差があるときの飲むタイミングを前もって確認しておきます。
  • 傷: 吸引した部位の小さな切開や、圧迫着が当たるところに液体や血がにじんでいたら、到着後に写真を撮ってご連絡ください。

帰国後、脚と手術部位にすぐ受診が必要なサインは?

体の手術の後の血栓は、クリニックを離れた後にも起こることがあります。先ほどの129,007人の研究も、術後30日間を追跡していました。1 帰国後に次のような変化があれば、先延ばしにせず受診してください。

  • 片方の脚、特にふくらはぎが腫れて痛む、または赤く熱をもっている
  • 急に息苦しくなる、胸が痛む、血の混じった咳が出る。救急の受診が必要です。
  • 熱が出る、または切開した部位が赤くなって膿が出る
  • 手術した部位がだんだんふくらみ、ぷよぷよした感触がある(漿液腫の可能性があります)
  • 圧迫着が当たるところの皮膚が赤黒く変色する、または水ぶくれができる

英国の学会の勧告は、帰国後の確認についても扱っています。帰国後は電話やビデオ通話で経過を確認し、術後1〜2週間の間に1回、6週間から6か月の間にもう一度確認するよう勧めています。また、帰国した国で救急の受診をする方法や、深部静脈血栓症のようにほかの専門医が対応すべき問題が起きたときにどうするかも、前もって知っておくよう勧めています。6

地元の医療機関を受診するときは、手術日、脂肪を吸引した部位と注入した部位、服用中の薬を伝えてください。ボニータクリニックにもご連絡いただき経過を共有していただくと、状態を把握する助けになります。帰国後に自宅で気をつけることは、韓国で手術を受けて帰国した後のケアのガイドで詳しくまとめています。

ソウルでカウンセリングできる脂肪吸引・脂肪注入の選択肢

ボニータクリニックは1995年の開院以来同じ場所にあり、ブラジルの形成外科専門医であるチョン・グァンソプ代表院長がその間ずっと診療しています。カウンセリングで相談できるのは、診療案内でご紹介している次の方法です。

  • 脂肪吸引: ウエスト・二の腕・太ももは減らし、曲線が必要なところは残します。吸引する部位の脂肪と同じくらい、皮膚の状態と周りへのつながり方を見ます。たるみが予想される場合は手術前にご説明し、リニュビオンで一緒に引き締めるかを決めます。脂肪吸引をご覧ください。
  • ヒップ脂肪移植: ウエスト・ラブハンドル、二の腕・太ももなど減らしたいところから吸引した脂肪をお尻に移します。大きさだけでなく、ウエストから骨盤、太ももへ続くラインを基準に量と位置を決めます。ヒップ脂肪移植をご覧ください。
  • ブラジリアン レイヤード ヒップアップ: ボリュームの足りないヒップ、股関節のあたり、太ももの外側の部位まで、脂肪を層状に重ねて入れ、吸引した脂肪から分離した脂肪幹細胞を自家脂肪と一緒に移植します。一部は吸収されることがあるため、経過によって補正することもあります。吸引から注入まで時間がかかるため、日程に余裕を持たせます。ブラジリアン レイヤード ヒップアップをご覧ください。
  • 以前の脂肪吸引の修正(他院修正を含む): 以前の手術の後に残った凹凸・左右差・たるみが修正の対象になるかを確認します。脂肪吸引の再手術のガイドをご覧ください。

どの方法が合うか、ソウルでの回復にどのくらいかかりそうかは、診察の後でなければ決められません。

脂肪吸引・ヒップ脂肪注入の計画、滞在期間、費用が人によって違うのはなぜですか?

同じ「脂肪吸引」でも、必要な手術の内容も、ソウルで過ごす時間も人によって大きく違います。計画、そして費用を左右するのは、どこまで、どのように行うかです。

計画と費用を左右するもの

  • 吸引する部位と量
  • ヒップや骨盤の横への脂肪注入の有無
  • 麻酔:静脈麻酔+局所、または全身
  • たるみが予想されるときの引き締めの追加
  • 以前の吸引・注入の修正(他院修正を含む)
  • 帰国前に必要な経過確認の診察

対面の診察後に最終的な計画とお見積もり

最終的なお見積もりは、対面の診察で手術の範囲がはっきりしてからご案内します。写真で選択肢を絞ることはできますが、手術の範囲とそれに伴う滞在期間は診察で決まります。

脂肪吸引・脂肪注入の相談写真でわかること、対面の診察が必要なことは?

写真は最初の一歩として役に立ちます。脂肪がどこについているか、体のラインのどこが気になっているかがわかります。一方で、皮膚の弾力、つまんだときの本当の脂肪の厚さ、以前の手術で硬くなったり癒着したりしたところがあるかは、写真ではわかりません。

写真でわかること

  • 脂肪がついている場所:お腹・ウエスト・太もも・腕
  • 正面・横・後ろからの体のライン
  • 以前の脂肪吸引の後の凹凸
  • ウエストからお尻へのライン

対面の診察が必要なこと

  • 皮膚の弾力とたるみの見込み
  • つまんだときの脂肪の厚さと移せる量
  • 以前の手術で硬くなったり癒着したところ
  • 体調・服用中の薬・移動での血栓リスク

役に立つ写真:正面・左右の横・後ろ・左右45度から、まっすぐ立って明るい場所で、気になる部位が見える下着姿で撮ったもの。必要な部位だけをお送りください。写真とあわせて、減らしたいところと入れたいところ、以前の脂肪吸引・脂肪注入の経験、身長と体重、帰国のおおよその日程と移動時間、ご自身やご家族に血栓の経験があるかをお知らせください。ソウルへの渡航を計画する前に、写真とご質問をメッセージでお送りいただけます。

ボニータクリニックの考え方

ボニータクリニックは、ソウル市瑞草区江南大路565 3階、地下鉄7号線 論峴駅8番出口から徒歩約100mのところにあります。

症例写真:脂肪吸引・ヒップ脂肪移植

このガイドの基準となるボニータクリニックの脂肪吸引とヒップ脂肪移植の症例です。写真ごとの経過期間は確認できなかったため記載していません。結果には個人差があります。

ソウルで脂肪吸引・ヒップ脂肪移植を受けた後の帰国:長時間フライトはいつから? · 施術前後の写真 1
施術前施術後

正面から見たお腹・わき腹と太もも

ソウルで脂肪吸引・ヒップ脂肪移植を受けた後の帰国:長時間フライトはいつから? · 施術前後の写真 2
施術前施術後

斜めから見たお腹とウエストライン

ソウルで脂肪吸引・ヒップ脂肪移植を受けた後の帰国:長時間フライトはいつから? · 施術前後の写真 3
施術前施術後

後ろから見たウエストからお尻へ続くライン

ソウルで脂肪吸引・ヒップ脂肪移植を受けた後の帰国:長時間フライトはいつから? · 施術前後の写真 4
施術前施術後

後ろから見たお尻と太ももへ続くライン

※ 施術前後の写真は個人によって結果が異なります。副作用が生じる可能性があるため、医師と十分にご相談のうえご判断ください。

よくある質問

脂肪吸引の翌日に飛行機に乗ってもいいですか?

おすすめはしにくいです。体の手術は顔の手術よりも術後の血栓が多く、1 フライトが長いほど血栓のリスクが積み重なります。3 抜糸や傷、腫れを確認する診察も残っています。英国美容形成外科学会も、帰国の途につく前に執刀した医師による術後の診察を少なくとも1回受けるよう勧めています。6 帰国日は、カウンセリングで手術の範囲と回復に合わせて一緒に決めます。

機内では圧迫着を脱いでもいいですか?

案内された着用期間内であれば、機内でも着用するのが基本です。ただ、長く座ると折れ曲がるところが強く締めつけられることがあり、圧迫着と、ベッドで上体を起こした姿勢のそれぞれが、太ももの付け根の太い静脈の流れを遅くしたという研究もあります(座席に座った姿勢を測った研究ではありません)。4 そのため、脱ぐよりも、出国前にサイズとしわを確認し、フライト中にこまめに動く方向で計画します。きつすぎるときやしびれるときの対処法は、手術を担当した医療チームに前もって確認しておきましょう。

ヒップ脂肪移植の後、何時間も座席に座っても大丈夫ですか?

座ることをどのくらい控えるべきかを直接比べた研究は見つからず、指導は医師や手術の方法によって異なります。注入した位置と量、術後の経過日数を見て座り方を決めるので、フライトの予定は手術前にお知らせください。座る時間を区切ってこまめに立つことは、学会が勧める血栓予防の心得とも同じ方向です。6

血栓予防の注射や薬は必要ですか?

すべての方に必要なわけではありません。英国の学会の勧告は、手術が大きいほど予防注射(低分子量ヘパリン)を検討しつつ、個人の状況や確立されたリスク評価スコアに従うよう求めています。6 血液を固まりにくくする薬は、出血とも関わります。大量脂肪吸引で最も多い重い合併症が輸血を要する出血だったことからも、2 自己判断で薬を飲まず、手術を担当した医療チームと決めてください。

フライトの後に脚がむくんだら、血栓ですか?

長く座っていると足首やふくらはぎが少しむくむのはよくあることで、長距離フライトの試験でも脚のむくみを別に測っているほどです。5 術後は、手術した部位の腫れも重なります。両脚が同じようにむくみ、脚を上げて休むと引くむくみはよくあるものです。一方、片方の脚だけが腫れて痛む、あるいは赤く熱をもっている場合は血栓の可能性があるため、すぐに受診してください。息苦しさや胸の痛みがあれば、救急の受診が必要です。

海外から脂肪吸引・脂肪注入のカウンセリングを受ける前に準備したいこと

  • 帰国便のおおよその日程、出発から到着までの移動時間、経由の有無
  • 減らしたいところと入れたいところ、以前の脂肪吸引・脂肪注入の経験と時期
  • 血栓の既往(ご家族を含む)、服用中の薬(ピル・ホルモン剤・血液をさらさらにする薬を含む)、持病、喫煙の有無
  • 身長と体重
  • ソウルに滞在できる期間と、同行者がいるかどうか

各手術の内容は脂肪吸引、ヒップ脂肪移植、ブラジリアン レイヤード ヒップアップのページでご覧いただけます。手術そのものは脂肪吸引のガイドとヒップ脂肪移植のガイドを、圧迫着を着る期間とケアについては脂肪吸引後の圧迫着のガイドをご参照ください。

参考資料 (7)

本文の説明の根拠となる資料です。研究結果は一般的な傾向であり、個人の結果を保証するものではありません。

  1. Winocour J, Gupta V, Kaoutzanis C, et al. Venous Thromboembolism in the Cosmetic Patient: Analysis of 129,007 Patients. Aesthet Surg J. 2017;37(3):337-349.doi:10.1093/asj/sjw173米国CosmetAssureデータベースの前向きコホート(2008〜2013年、129,007人、抄録):30日以内の静脈血栓塞栓症116人(0.09%)。顔0.01%・胸0.01%・顔と体0.16%・体0.21%・体と胸0.28%、複数手術の同時実施0.20%対単独0.04%。リスク因子:体の手術(RR 13.47)・複数手術(RR 2.4)・BMI・年齢 — 体の手術後の血栓が顔より多いことの根拠
  2. Kanapathy M, Pacifico M, Yassin AM, et al. Safety of Large-Volume Liposuction in Aesthetic Surgery: A Systematic Review and Meta-Analysis. Aesthet Surg J. 2021;41(9):1040-1053.doi:10.1093/asj/sjaa338大量脂肪吸引のシステマティックレビュー・メタ分析(抄録、23研究、3,583人、平均吸引量約7,735mL):重い合併症3.35%(輸血を要する出血2.89%・肺塞栓症0.18%・血腫0.16%・壊死性筋膜炎0.13%・深部静脈血栓症0.12%)、脂肪塞栓症・死亡の報告なし、軽い合併症11.62%で最多は漿液腫(5.51%)。レベル1のエビデンスがないという限界
  3. Chandra D, Parisini E, Mozaffarian D. Meta-analysis: travel and risk for venous thromboembolism. Ann Intern Med. 2009;151(3):180-190.doi:10.7326/0003-4819-151-3-200908040-00129移動と静脈血栓塞栓症のメタ分析(抄録、14研究、血栓のある方4,055人):移動した人の相対リスク2.0、紹介された対照群を用いた研究を除くと2.8、移動時間2時間ごとに18%・飛行機での移動2時間ごとに26%リスクが上昇(用量反応)。研究はすべて欧米の国
  4. Berjeaut RH, Nahas FX, Dos Santos LKIL, et al. Does the use of compression garments increase venous stasis in the common femoral vein?. Plast Reconstr Surg. 2015;135(1):85e-91e.doi:10.1097/PRS.0000000000000770腹部の手術歴のない女性ボランティア15人の総大腿静脈のドップラー測定(抄録):圧迫着とマジックテープ式腹帯のどちらも静脈のうっ滞を増やし、両者に差はなし。半座位(ファウラー位)はあおむけよりうっ滞を増やした。手術を受けた患者ではなく、血栓の発生を見ていないという限界
  5. Clarke MJ, Broderick C, Hopewell S, et al. Compression stockings for preventing deep vein thrombosis in airline passengers. Cochrane Database Syst Rev. 2021;4(4):CD004002.doi:10.1002/14651858.CD004002.pub4コクラン・システマティックレビュー(抄録、ランダム化試験12件、2,918人、すべて5時間を超えるフライト):両脚着用の試験で追跡した2,637人中50人に無症状の深部静脈血栓(着用3人・非着用47人、OR 0.10、確実性の高いエビデンス)、脚のむくみの減少(確実性は低い)、死亡・肺塞栓症・症状のある血栓は0件で評価できず
  6. British Association of Aesthetic Plastic Surgeons (BAAPS). BAAPS Cosmetic Tourism Guidelines. . 2023;September 2023 v1.英国美容形成外科学会の海外手術患者向け勧告(文書全体を確認、エビデンスレベル:専門家の意見):通路側の席・水分・フライト中の運動・弾性ストッキング、移動全体で約4時間からリスクに影響、3つのグループ別の滞在(グループ2は手術前少なくとも72時間・術後1〜2週間、グループ3は手術前1週間・術後2〜4週間)と血栓予防(ストッキング2週間/少なくとも2週間、低分子量ヘパリンを検討/強く検討)、特に注意すべき人(体の周囲全体の手術・BMI 30超・40歳超・血栓の既往・ホルモン剤)、帰国前の執刀医の診察と帰国後1〜2週間・6週間〜6か月の確認
  7. Kaoutzanis C, Gupta V, Winocour J, et al. Cosmetic Liposuction: Preoperative Risk Factors, Major Complication Rates, and Safety of Combined Procedures. Aesthet Surg J. 2017;37(6):680-694.doi:10.1093/asj/sjw243同じCosmetAssureデータベースで脂肪吸引だけを調べた前向きコホート(抄録):脂肪吸引31,010件のうち単独11,490件(37.1%)、単独の脂肪吸引の術後30日以内の重い合併症0.7%(血腫0.15%・肺合併症0.1%・感染0.1%・確認された静脈血栓塞栓症0.06%)。ほかの美容手術に脂肪吸引を組み合わせると、その手術単独に比べて確認された静脈血栓塞栓症の相対リスク5.65 — 0.21%が脂肪吸引だけの割合ではないこと、組み合わせる手術がリスクを高めることの根拠

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ボニータクリニック
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