首尔UltraClear激光术后每天怎么恢复？“没有恢复期”能做到什么、做不到什么

为什么UltraClear的恢复期，有人一天、有人一周？

UltraClear是一种剥脱性点阵激光，用2,910nm波长在皮肤上密集打出极细的小孔。它的原理和适合的皮肤问题，我们在UltraClear激光指南中另有整理。本文只讲一件事：治疗后皮肤每天会怎样变化，洗脸、化妆、运动什么时候可以恢复。

决定恢复期长短的，与其说是设备名称，不如说是“怎么打”。

• 深度：只是薄薄修整皮肤最外层（浅层模式），还是打出深达真皮（表皮下方较厚的一层）的细孔道（深层模式）
• 密度：小孔打得有多密
• 遍数和范围：同一处打了几遍，是局部还是全脸

厂商也把恢复分成两类说明。轻度修整表面的浅层选项，治疗后可能马上出现泛红和轻微肿胀，但几小时后就可以化妆，当天或第二天就能上班。为较深的皱纹、眼周纹和痘坑而打得更深的方式，平均需要3天以上的恢复期。⁵

研究结果也指向同一方向。一项研究观察了两组人：一组用轻度设置治疗最多4次，另一组用较深设置治疗1次。治疗后的泛红、肿胀和点状出血为轻到中度，最长约5天消退，没有出现瘢痕或色素变化。¹ 另一项研究对全脸和颈部多遍叠加治疗，出现点状出血、泛红、肿胀和薄痂，这些反应持续了5–7天。² 简单说，越浅越轻，大约一两天；越深越广，接近一周。

UltraClear术后每天可能看到的反应

重播

1. 1治疗当天泛红、肿胀、发热——深层模式还会有点状出血
2. 2第1–3天深层模式泛红、肿胀最明显，出现细小褐色结痂——浅层模式通常已平复
3. 3第4–7天结痂和皮屑自然脱落，泛红变淡——全脸多遍治疗时为5–7天
4. 41–2周可能留有淡淡粉色——表面已闭合，但内部反应还会持续一段时间

“没有恢复期的激光”这种说法是从哪里来的？

您可能在介绍UltraClear的文章里看到过“几乎没有恢复期”的说法。这主要指的是浅层选项。即使在厂商自己的说明中，“几乎没有”也只用于浅层选项，较深的方式则另外写明需要几天恢复。⁵ Bonita医院的诊疗说明也写到，治疗方法会随皮肤状态而不同，疼痛和恢复期也各不相同。

所以，仅凭“做了UltraClear”这一句话，无法知道需要几天。问清楚用了什么深度、打了哪些部位、密度多高，恢复安排就会清楚得多。

关于恢复常听到的说法

常听到的说法实际上

这是没有恢复期的激光指浅层模式——深层模式需要几天以上

把痂抠掉会好得更快等它自然脱落才是基本原则

泛红退了就是恢复完了皮肤内部的反应还会持续一段时间

恢复快，下一次也可以马上做研究中的间隔为6周至2个月

浅层模式每天会怎样变化？

浅层模式把皮肤最外面的角质层和表皮修整得非常薄。研究中的设置是深度约10µm（0.01mm），只覆盖约25%的皮肤面积。³ 表面几乎没有被打开，所以恢复较短。

• 治疗当天：脸可能发红、略微肿胀或发热。同一研究中泛红和肿胀为轻到中度，治疗中的疼痛平均为1.9分（满分10分）。³
• 第二天：泛红通常已大部分消退。厂商说明当天或第二天即可上班。⁵ 皮肤如有些粗糙或紧绷，用保湿来缓解。
• 第2–5天：可能会有少量细小脱屑。Bonita医院的诊疗说明也写到，根据设备和强度不同，泛红或脱屑可能持续几天。
• 约2周：外观看起来与平时一样，但皮肤内部的反应会持续到这个时候。下文“表面变光滑后”会详细说明。

有时全脸用浅层模式修整，只在痘坑或嘴角等受损较重的部位加用深层模式。¹ 这时这些部位会按深层模式的过程恢复。治疗后问清楚哪些部位打得较深，更容易预估恢复。

深层模式每天会怎样变化？

深层模式会密集打出深达真皮的柱状细孔道。皮肤表面真的被打开了微小的孔，所以看得见的反应比浅层模式更明显、更持久。

• 治疗当天：泛红、肿胀、发热，孔道处可能看到点状出血。¹²
• 第1–3天：泛红和肿胀最明显。孔道上会出现一点一点的薄薄褐色结痂，皮肤看起来略微发暗，摸起来像细砂纸一样粗糙。² 这些痂在下面的皮肤重新覆盖之前起到盖子的作用。
• 第4–7天：结痂和皮屑开始自然脱落，泛红一天比一天淡。在全脸和颈部多遍治疗的研究中，包括结痂在内的反应持续了5–7天。²
• 1–2周：表面重新变得光滑，但可能留有淡淡粉色。从这时起的几周内，要留意有没有变成褐色的地方。同一研究中也有2人出现暂时性色素沉着。²

深层模式后，面颊每天会这样变化

• 1当天——泛红、发热、点状出血

  先冷敷，用温水轻轻冲洗，再涂药膏型保湿剂

  冷敷·保湿

• 2第1–3天——细小褐色结痂

  不要抠痂，充分保湿，外出戴帽子并涂防晒霜

  不要抠

• 3第4–7天——结痂和皮屑正在脱落

  等它自然脱落，一周内暂停刺激性化妆品和磨砂膏

  本院说明

• 41–2周——淡淡粉色

  表面闭合后恢复化妆和运动，留意是否变成褐色

  留意色素

把两种模式按天数并排列出如下。这是研究和说明中常见的过程，并不是每个人都会按这些天数恢复。

表面变光滑了，就算恢复完了吗？

还没有。看得见的恢复和皮肤内部的恢复，所需时间不一样。

有一项研究在浅层模式治疗后取少量皮肤组织，在显微镜下观察。治疗后1天和1周时，真皮里仍有炎症反应，到2周时才恢复到治疗前的状态。³ 也就是说，表面的泛红一两天就退了，但内部的反应持续了将近两周。研究者认为，这种由非常表浅的损伤引起的炎症反应，可能有助于皮肤改善。³

看到变化的时间更长。厂商说明，较深方式的改善可能持续到6个月，打出细柱的方式大约需要2–3个月，因为生成新的胶原和弹力纤维需要这么久。⁵ 全脸治疗3次的研究，也是在最后一次治疗90天后评估效果。²

表面愈合得快，内部平复得慢

重播

1. 1当天微孔道打开并有点状出血——真皮开始出现炎症反应
2. 2第1–3天薄痂覆盖孔道——不要抠，继续保湿
3. 3第4–7天结痂脱落，表面重新闭合——但内部反应仍在
4. 4约2周浅层模式的组织检查中，真皮炎症反应恢复到基线的时间点
5. 5几个月胶原重建需要的时间——变化之后才慢慢显现

了解这一点有两个好处。第一，治疗1周后照镜子就判断“没什么变化”还为时过早。第二，不要因为表面好了就马上做下一次，或急着恢复使用去角质酸、维A类等刺激性护理。

什么时候开始洗脸和保湿？怎么做？

两种模式都从治疗当天开始洗脸和保湿，但方法略有不同。

浅层模式表面几乎没有打开，当天晚上就可以用温水轻柔洗脸，再充分涂抹平时用的温和保湿剂。Bonita医院也建议用温水而不是热水洗脸，并充分使用保湿产品，让皮肤保持湿润。

深层模式在孔道打开的头几天要更加小心。UltraClear的研究没有按天比较术后护理，因此我们参考了恢复期更长的剥脱性CO2激光专家共识。在这份共识中，专家们一致认为头3天用凡士林之类的药膏覆盖皮肤，而认为洗面奶从第2–3天开始使用的专家最多。⁴ 这份共识来自使用同一家公司设备的21位专科医生，其中多人与该公司有利益关系，所以不宜照搬到UltraClear，更适合作为“表面打开期间先做什么”的顺序参考。

洗脸时请注意：

• 用手掌捧温水，像打湿脸一样冲洗，不要揉搓。
• 用毛巾轻轻按干，不要擦。
• 洗脸时不要故意去掉痂和皮屑。
• 治疗后不要试用新产品，用过且没出过问题的简单产品更安心。

什么时候可以涂防晒霜、化妆？

防晒是整个恢复期最重要的护理。Bonita医院建议治疗后外出时一定要认真涂防晒霜，因为激光后仍泛红的皮肤一晒就容易变成褐色。深层模式第一天如果还有点状出血或渗液，先用帽子和遮阳伞挡住阳光，等表面干了再涂防晒霜。

化妆的时间因模式而不同。

• 浅层模式：厂商说明几小时后即可化妆。⁵ 不过Bonita医院建议一周内避免使用刺激性化妆品，所以如果要化妆，请用平时的温和产品薄薄地上，先涂防晒霜。
• 深层模式：等结痂和皮屑自然脱落、没有渗液和刺痛后再化妆。为了遮痂而厚涂，或卸妆时揉搓，都可能把痂一起带掉。

去角质成分（AHA、BHA）、维A类、高浓度维生素C等刺痛感强的产品和颗粒磨砂膏要放到最后。本院的建议是至少一周，深层治疗后要等表面完全平复再更久一些。在前面的CO2激光共识中，多数专家也是让患者从第8天以后逐步恢复这些成分。⁴

运动、桑拿、喝酒，几天后可以？

我们没有找到比较UltraClear后何时恢复运动的研究，因此以皮肤状态而不是日期为准。大量出汗或身体发热时，流向面部的血液增加，已经消退的泛红和发热可能再次出现。这就是Bonita医院建议避免热水浴和桑拿、减少温度变化的原因。

• 散步等几乎不出汗的活动：浅层模式在泛红和发热消退后，通常第二天起就没问题。
• 出汗的运动、热瑜伽、登山：浅层模式等泛红消失后，深层模式等结痂和皮屑全部脱落后再做。出汗后马上用温水冲洗。
• 泳池、海水：深层模式要等表面完全闭合后。含消毒剂的水和海水会刺激正在愈合的皮肤，户外还会晒到太阳。
• 桑拿、汗蒸、热水泡澡：放到最后。去完如果泛红又出现，再多休息一段时间。
• 喝酒：脸变红的原因和桑拿一样，等泛红消退后再喝比较稳妥。

正常反应和需要马上联系的信号怎么区分？

泛红、肿胀、点状出血、结痂和脱屑，都是研究中常见的反应。¹² 最简单的标准是“是不是一天比一天少”。如果一天天变淡，就继续护理并观察；如果反而加重，请联系医院。

可以观察的反应与需要马上告知的信号

一天天变淡就观察

• 泛红、肿胀、发热
• 当天的点状出血
• 细小褐色结痂、细小脱屑
• 1–2周的淡淡粉色

出现这些请马上联系

• 第3天以后疼痛、泛红又加重
• 黄色结痂、脓液、渗液增多
• 成簇的小水疱（尤其嘴唇周围）
• 将近2周仍不脱落的痂
• 发热或发冷

有几件事最好提前了解：

• 唇部疱疹：剥脱性激光可能唤醒潜伏的唇疱疹病毒。在CO2激光共识中，95%的专家表示会使用抗病毒药物预防。⁴ 经常长唇疱疹的人，治疗前请一定告诉我们。
• 结痂和肿胀：同一共识把结痂超过5–14天仍未脱落视为需要检查的信号，把肿胀持续超过1–2周视为不理想的过程。⁴
• 变成褐色：可能在泛红消退后的几周内出现。不算紧急，但对决定下一次的间隔和强度很重要。请连同注明日期的照片一起告诉我们。

下一次治疗和重要日程怎么安排？

下一次治疗不以表面好了的那天为准，而以皮肤内部平复之后为准。研究中浅层模式间隔2个月做了2次，³ 全脸深层治疗间隔6–8周做了3次。² Bonita医院有时一次完成，有时间隔一段时间分几次进行，建议的次数和周期会事先说明。像瘢痕治疗这样需要多次的情况，也可参考瘢痕激光次数与间隔指南。

重要日程请在咨询时一定告诉我们，本院的诊疗说明也有同样的请求。安排日程时要同时考虑两段时间：

• 结痂和泛红消退的时间：浅层模式一两天，深层模式可能接近一周。²⁵
• 观察色素变化的时间：褐色痕迹可能在泛红消退后出现，所以最好不要安排在日程前夕，要留出余地。

如果治疗前刚被严重晒伤，最好推迟。在前面的CO2激光共识中，也有很多专家把最近几周大量日晒列为应避免治疗的情况。⁴ 如果治疗前后有海边度假或户外活动，我们会一起调整时间。

Bonita医院这样看

任何手术或治疗后都可能出现出血、感染、炎症等副作用，恢复过程因人而异。实际方案在检查后确定。

在首尔可以咨询哪些UltraClear治疗？

在首尔的Bonita医院，UltraClear用于改善肤质、肤色、细纹和毛孔，并根据原因与其他设备组合。适合哪种模式因皮肤而异：肤质和暗沉用浅而轻的治疗，皱纹或痘坑用较深的治疗，或只在部分部位加深的组合。如果主要问题是松弛，也可能同时规划其他设备。治疗流程请见UltraClear诊疗说明，紧致与轮廓请见Mediostar诊疗说明。

为什么方案和费用因人而异？

UltraClear不是一个固定的项目，所以在检查皮肤之前，方案和费用无法确定。

• 浅层、深层或组合模式
• 治疗范围：局部还是全脸
• 密度和遍数
• 治疗次数和间隔
• 组合的其他设备

面诊后确定最终方案和报价

打得越深越广，恢复所需的天数也越长。规划行程时，恢复天数和治疗本身一样重要，所以我们会两者一起考虑。

照片能看出什么，什么需要面诊？

来诊前发来的照片，有助于了解您的主要问题，大致判断可以考虑哪种模式。实际的深度和参数要亲眼看过皮肤后再决定。

照片能看出

• 主要问题：肤质、细纹、瘢痕、暗沉
• 在意的部位
• 看起来像色素的斑点
• 日程和可用于恢复的天数

需要面诊

• 肤质类型和是否容易色素沉着
• 是否混有黄褐斑
• 在明亮光线下瘢痕和皱纹的深度
• 皮肤厚度和敏感程度
• 影响愈合的近期治疗和产品

规划首尔之行前，您可以先发消息，附上照片和行程日期。

怎样配合UltraClear的恢复来安排首尔之行？

恢复很大程度上取决于深度，所以与其让日程去配合一个数字，不如按日程来规划治疗。浅层模式后，很多人当天或第二天就回到日常生活。⁵ 深层模式后，结痂和泛红可能需要将近一周，² 之后几周也需要防晒。如果有户外观光、回国或活动安排，请告诉我们日期，我们会在咨询时一起决定适合您停留和恢复的深度。Bonita医院位于首尔江南大路565号3楼，从地铁7号线论岘站8号出口步行约100米。自1995年开院以来，郑光燮院长一直在同一个地方看诊。

常见问题

做完浅层模式，第二天可以上班吗？

通常可以。厂商说明浅层选项后当天或第二天即可上班。⁵ 不过泛红和轻微肿胀可能会留一天左右，如果有拍照等脸部会很显眼的安排，请留出余地。如果部分部位加用了深层模式，这些部位会按深层模式的过程恢复。¹

长出了褐色小点一样的痂，可以抠掉吗？

请不要抠。这是深层模式后微小孔道上形成的薄痂，在下面的皮肤重新覆盖之前起到盖子的作用。硬抠或用磨砂膏揉搓，会露出尚未愈合的地方，泛红可能拖得更久，颜色也可能变深。请充分保湿，等它自然脱落。研究中包括结痂在内的反应持续了5–7天，² 如果将近2周还没脱落，请告诉我们。⁴

泛红已经超过一周了，正常吗？

如果一天比一天淡，通常是正常恢复的一部分。治疗越深越密，泛红持续越久，1–2周内也可能留有淡淡粉色。不过如果泛红又变深，或疼痛和渗液增加，请马上联系我们。如果感觉泛红消退的地方渐渐变成褐色，虽不紧急，也请在下次就诊前告诉我们。²

运动或桑拿到底几天后可以？

我们没有找到按日期比较的研究，所以以皮肤状态来判断。浅层模式在泛红和发热消退后先做轻度运动，深层模式等结痂和皮屑全部脱落后再开始出汗的运动。桑拿和热水泡澡放到最后，去完如果泛红又出现，就再多休息一段时间。

表面好了，可以马上做下一次吗？

即使表面好了，皮肤内部的反应仍在继续。浅层模式的研究中，真皮的炎症反应也是2周后才恢复正常。³ 研究中的治疗间隔为6–8周或2个月。²³ Bonita医院会根据目的和皮肤状态，事先说明建议的次数和周期。

咨询前可以准备的内容

• 最想改变的是什么（肤质、细纹、色素、痘坑、紧致）以及先后顺序
• 能接受泛红和结痂的时间，以及要避开的日程（婚礼、拍摄、演讲、旅行）
• 最近做过的激光、换肤、注射等治疗和日期，当时泛红持续了几天
• 激光后是否出现过颜色变深，是否被诊断过黄褐斑
• 是否经常长唇疱疹，目前在用的维A类或去角质产品

UltraClear是什么样的激光、和CO2点阵激光有什么不同，请参阅UltraClear激光指南和UltraClear与CO2点阵激光比较。