首爾UltraClear雷射術後每天怎麼恢復？「沒有恢復期」能做到什麼、做不到什麼

為什麼UltraClear的恢復期，有人一天、有人一週？

UltraClear是一種剝離式飛梭雷射，用2,910nm波長在皮膚上密集打出極細的小孔。它的原理和適合的皮膚問題，我們在UltraClear雷射指南中另有整理。本文只講一件事：治療後皮膚每天會怎樣變化，洗臉、化妝、運動什麼時候可以恢復。

決定恢復期長短的，與其說是儀器名稱，不如說是「怎麼打」。

• 深度：只是薄薄修整皮膚最外層（淺層模式），還是打出深達真皮（表皮下方較厚的一層）的細孔道（深層模式）
• 密度：小孔打得有多密
• 遍數和範圍：同一處打了幾遍，是區域性還是全臉

原廠也把恢復分成兩類說明。輕度修整表面的淺層選項，治療後可能馬上出現泛紅和輕微腫脹，但幾小時後就可以化妝，當天或第二天就能上班。為較深的皺紋、眼周紋和痘疤而打得更深的方式，平均需要3天以上的恢復期。⁵

研究結果也指向同一方向。一項研究觀察了兩組人：一組用輕度設定治療最多4次，另一組用較深設定治療1次。治療後的泛紅、腫脹和點狀出血為輕到中度，最長約5天消退，沒有出現疤痕或色素變化。¹ 另一項研究對全臉和頸部多遍疊加治療，出現點狀出血、泛紅、腫脹和薄痂，這些反應持續了5–7天。² 簡單說，越淺越輕，大約一兩天；越深越廣，接近一週。

UltraClear術後每天可能看到的反應

重播

1. 1治療當天泛紅、腫脹、熱感——深層模式還會有點狀出血
2. 2第1–3天深層模式泛紅、腫脹最明顯，出現細小褐色結痂——淺層模式通常已平復
3. 3第4–7天結痂和皮屑自然脫落，泛紅變淡——全臉多次治療時為5–7天
4. 41–2週可能留有淡淡粉色——表面已閉合，但內部反應還會持續一段時間

「沒有恢復期的雷射」這種說法是從哪裡來的？

您可能在介紹UltraClear的文章裡看到過「幾乎沒有恢復期」的說法。這主要指的是淺層選項。即使在原廠自己的說明中，「幾乎沒有」也只用於淺層選項，較深的方式則另外寫明需要幾天恢復。⁵ Bonita醫院的診療說明也寫到，治療方法會隨皮膚狀態而不同，疼痛和恢復期也各不相同。

所以，僅憑「做了UltraClear」這一句話，無法知道需要幾天。問清楚用了什麼深度、打了哪些部位、密度多高，恢復安排就會清楚得多。

關於恢復常聽到的說法

常聽到的說法實際上

這是沒有恢復期的雷射指淺層模式——深層模式需要幾天以上

把痂摳掉會好得更快等它自然脫落才是基本原則

泛紅退了就是恢復完了皮膚內部的反應還會持續一段時間

恢復快，下一次也可以馬上做研究中的間隔為6週至2個月

淺層模式每天會怎樣變化？

淺層模式把皮膚最外面的角質層和表皮修整得非常薄。研究中的設定是深度約10µm（0.01mm），只覆蓋約25%的皮膚面積。³ 表面幾乎沒有被開啟，所以恢復較短。

• 治療當天：臉可能發紅、略微腫脹或發熱。同一研究中泛紅和腫脹為輕到中度，治療中的疼痛平均為1.9分（滿分10分）。³
• 第二天：泛紅通常已大部分消退。原廠說明當天或第二天即可上班。⁵ 皮膚如有些粗糙或緊繃，用保濕來緩解。
• 第2–5天：可能會有少量細小脫屑。Bonita醫院的診療說明也寫到，根據儀器和強度不同，泛紅或脫屑可能持續幾天。
• 約2週：外觀看起來與平時一樣，但皮膚內部的反應會持續到這個時候。下文「表面變光滑後」會詳細說明。

有時全臉用淺層模式修整，只在痘疤或嘴角等受損較重的部位加用深層模式。¹ 這時這些部位會按深層模式的過程恢復。治療後問清楚哪些部位打得較深，更容易預估恢復。

深層模式每天會怎樣變化？

深層模式會密集打出深達真皮的柱狀細孔道。皮膚表面真的被打開了微小的孔，所以看得見的反應比淺層模式更明顯、更持久。

• 治療當天：泛紅、腫脹、發熱，孔道處可能看到點狀出血。¹²
• 第1–3天：泛紅和腫脹最明顯。孔道上會出現一點一點的薄薄褐色結痂，皮膚看起來略微發暗，摸起來像細砂紙一樣粗糙。² 這些痂在下面的皮膚重新覆蓋之前起到蓋子的作用。
• 第4–7天：結痂和皮屑開始自然脫落，泛紅一天比一天淡。在全臉和頸部多遍治療的研究中，包括結痂在內的反應持續了5–7天。²
• 1–2週：表面重新變得光滑，但可能留有淡淡粉色。從這時起的幾週內，要留意有沒有變成褐色的地方。同一研究中也有2人出現暫時性色素沉澱（反黑）。²

深層模式後，面頰每天會這樣變化

• 1當天——泛紅、發熱、點狀出血

  先冷敷，用溫水輕輕沖洗，再塗藥膏類保濕產品

  冷敷·保濕

• 2第1–3天——細小褐色結痂

  不要摳痂，充分保濕，外出戴帽子並塗防曬乳

  不要摳

• 3第4–7天——結痂和皮屑正在脫落

  等它自然脫落，一週內暫停刺激性化妝品和磨砂膏

  本院說明

• 41–2週——淡淡粉色

  表面閉合後恢復化妝和運動，留意是否變成褐色

  留意色素

把兩種模式按天數並排列出如下。這是研究和說明中常見的過程，並不是每個人都會按這些天數恢復。

表面變光滑了，就算恢復完了嗎？

還沒有。看得見的恢復和皮膚內部的恢復，所需時間不一樣。

有一項研究在淺層模式治療後取少量皮膚組織，在顯微鏡下觀察。治療後1天和1週時，真皮裡仍有發炎反應，到2週時才恢復到治療前的狀態。³ 也就是說，表面的泛紅一兩天就退了，但內部的反應持續了將近兩週。研究者認為，這種由非常表淺的損傷引起的發炎反應，可能有助於皮膚改善。³

看到變化的時間更長。原廠說明，較深方式的改善可能持續到6個月，打出細柱的方式大約需要2–3個月，因為生成新的膠原蛋白和彈力纖維需要這麼久。⁵ 全臉治療3次的研究，也是在最後一次治療90天後評估效果。²

表面癒合得快，內部平復得慢

重播

1. 1當天微孔洞打開並有點狀出血——真皮開始出現發炎反應
2. 2第1–3天薄痂覆蓋孔洞——不要摳，持續保濕
3. 3第4–7天結痂脫落，表面重新閉合——但內部反應仍在
4. 4約2週淺層模式的組織檢查中，真皮發炎反應恢復到基準的時間點
5. 5幾個月膠原重建需要的時間——變化之後才慢慢顯現

了解這一點有兩個好處。第一，治療1週後照鏡子就判斷「沒什麼變化」還為時過早。第二，不要因為表面好了就馬上做下一次，或急著恢復使用去角質酸、A酸類等刺激性護理。

什麼時候開始洗臉和保濕？怎麼做？

兩種模式都從治療當天開始洗臉和保濕，但方法略有不同。

淺層模式表面幾乎沒有開啟，當天晚上就可以用溫水輕柔洗臉，再充分塗抹平時用的溫和保濕劑。Bonita醫院也建議用溫水而不是熱水洗臉，並充分使用保濕產品，讓皮膚保持濕潤。

深層模式在孔道開啟的頭幾天要更加小心。UltraClear的研究沒有按天比較術後護理，因此我們參考了恢復期更長的剝離式CO2雷射專家共識。在這份共識中，專家們一致認為頭3天用凡士林之類的藥膏覆蓋皮膚，而認為洗面乳從第2–3天開始使用的專家最多。⁴ 這份共識來自使用同一家公司儀器的21位專科醫生，其中多人與該公司有利益關係，所以不宜照搬到UltraClear，更適合作為「表面開啟期間先做什麼」的順序參考。

洗臉時請注意：

• 用手掌捧溫水，像打濕臉一樣沖洗，不要揉搓。
• 用毛巾輕輕按幹，不要擦。
• 洗臉時不要故意去掉痂和皮屑。
• 治療後不要試用新產品，用過且沒出過問題的簡單產品更安心。

什麼時候可以塗防曬乳、化妝？

防曬是整個恢復期最重要的護理。Bonita醫院建議治療後外出時一定要認真塗防曬乳，因為雷射後仍泛紅的皮膚一曬就容易變成褐色。深層模式第一天如果還有點狀出血或滲液，先用帽子和陽傘擋住陽光，等表面乾了再塗防曬乳。

化妝的時間因模式而不同。

• 淺層模式：原廠說明幾小時後即可化妝。⁵ 不過Bonita醫院建議一週內避免使用刺激性化妝品，所以如果要化妝，請用平時的溫和產品薄薄地上，先塗防曬乳。
• 深層模式：等結痂和皮屑自然脫落、沒有滲液和刺痛後再化妝。為了遮痂而厚塗，或卸妝時揉搓，都可能把痂一起帶掉。

去角質成分（AHA、BHA）、A酸類、高濃度維生素C等刺痛感強的產品和顆粒磨砂膏要放到最後。本院的建議是至少一週，深層治療後要等表面完全平復再更久一些。在前面的CO2雷射共識中，多數專家也是讓患者從第8天以後逐步恢復這些成分。⁴

運動、三溫暖、喝酒，幾天後可以？

我們沒有找到比較UltraClear後何時恢復運動的研究，因此以皮膚狀態而不是日期為準。大量出汗或身體發熱時，流向面部的血液增加，已經消退的泛紅和發熱可能再次出現。這就是Bonita醫院建議避免熱水浴和三溫暖、減少溫度變化的原因。

• 散步等幾乎不出汗的活動：淺層模式在泛紅和發熱消退後，通常第二天起就沒問題。
• 出汗的運動、熱瑜伽、登山：淺層模式等泛紅消失後，深層模式等結痂和皮屑全部脫落後再做。出汗後馬上用溫水沖洗。
• 泳池、海水：深層模式要等表面完全閉合後。含消毒劑的水和海水會刺激正在癒合的皮膚，戶外還會曬到太陽。
• 三溫暖、烤箱、熱水泡澡：放到最後。去完如果泛紅又出現，再多休息一段時間。
• 喝酒：臉變紅的原因和三溫暖一樣，等泛紅消退後再喝比較穩妥。

正常反應和需要馬上聯絡的訊號怎麼區分？

泛紅、腫脹、點狀出血、結痂和脫屑，都是研究中常見的反應。¹² 最簡單的標準是「是不是一天比一天少」。如果一天天變淡，就繼續護理並觀察；如果反而加重，請聯絡醫院。

可以觀察的反應與需要馬上告知的訊號

一天天變淡就觀察

• 泛紅、腫脹、發熱
• 當天的點狀出血
• 細小褐色結痂、細小脫屑
• 1–2週的淡淡粉色

出現這些請馬上聯絡

• 第3天以後疼痛、泛紅又加重
• 黃色結痂、膿液、滲液增多
• 成簇的小水皰（尤其嘴唇周圍）
• 將近2週仍不脫落的痂
• 發熱或發冷

有幾件事最好提前了解：

• 唇部皰疹：剝離式雷射可能喚醒潛伏的唇皰疹病毒。在CO2雷射共識中，95%的專家表示會使用抗病毒藥物預防。⁴ 經常長唇皰疹的人，治療前請一定告訴我們。
• 結痂和腫脹：同一共識把結痂超過5–14天仍未脫落視為需要檢查的訊號，把腫脹持續超過1–2週視為不理想的過程。⁴
• 變成褐色：可能在泛紅消退後的幾週內出現。不算緊急，但對決定下一次的間隔和強度很重要。請連同註明日期的照片一起告訴我們。

下一次治療和重要日程怎麼安排？

下一次治療不以表面好了的那天為準，而以皮膚內部平復之後為準。研究中淺層模式間隔2個月做了2次，³ 全臉深層治療間隔6–8週做了3次。² Bonita醫院有時一次完成，有時間隔一段時間分幾次進行，建議的次數和週期會事先說明。像疤痕治療這樣需要多次的情況，也可參考疤痕雷射次數與間隔指南。

重要日程請在諮詢時一定告訴我們，本院的診療說明也有同樣的請求。安排日程時要同時考慮兩段時間：

• 結痂和泛紅消退的時間：淺層模式一兩天，深層模式可能接近一週。²⁵
• 觀察色素變化的時間：褐色痕跡可能在泛紅消退後出現，所以最好不要安排在日程前夕，要留出餘地。

如果治療前剛被嚴重曬傷，最好推遲。在前面的CO2雷射共識中，也有很多專家把最近幾週大量日曬列為應避免治療的情況。⁴ 如果治療前後有海邊度假或戶外活動，我們會一起調整時間。

Bonita醫院這樣看

任何手術或治療後都可能出現出血、感染、發炎等副作用，恢復過程因人而異。實際方案在檢查後確定。

在首爾可以諮詢哪些UltraClear治療？

在首爾的Bonita醫院，UltraClear用於改善膚質、膚色、細紋和毛孔，並根據原因與其他儀器組合。適合哪種模式因皮膚而異：膚質和暗沉用淺而輕的治療，皺紋或痘疤用較深的治療，或只在部分部位加深的組合。如果主要問題是鬆弛，也可能同時規劃其他儀器。治療流程請見UltraClear診療說明，緊緻與輪廓請見Mediostar診療說明。

為什麼方案和費用因人而異？

UltraClear不是一個固定的專案，所以在檢查皮膚之前，方案和費用無法確定。

• 淺層、深層或組合模式
• 治療範圍：區域性還是全臉
• 密度和遍數
• 治療次數和間隔
• 組合的其他儀器

當面看診後確定最終方案和報價

打得越深越廣，恢復所需的天數也越長。規劃行程時，恢復天數和治療本身一樣重要，所以我們會兩者一起考慮。

照片能看出什麼，什麼需要當面看診？

來診前發來的照片，有助於了解您的主要問題，大致判斷可以考慮哪種模式。實際的深度和引數要親眼看過皮膚後再決定。

照片能看出

• 主要問題：膚質、細紋、疤痕、暗沉
• 在意的部位
• 看起來像色素的斑點
• 日程和可用於恢復的天數

需要當面看診

• 膚質型別和是否容易色素沉澱（反黑）
• 是否混有肝斑
• 在明亮光線下疤痕和皺紋的深度
• 皮膚厚度和敏感程度
• 影響癒合的近期治療和產品

規劃首爾之行前，您可以先發訊息，附上照片和行程日期。

怎樣配合UltraClear的恢復來安排首爾之行？

恢復很大程度上取決於深度，所以與其讓日程去配合一個數字，不如按日程來規劃治療。淺層模式後，很多人當天或第二天就回到日常生活。⁵ 深層模式後，結痂和泛紅可能需要將近一週，² 之後幾週也需要防曬。如果有戶外觀光、回國或活動安排，請告訴我們日期，我們會在諮詢時一起決定適合您停留和恢復的深度。Bonita醫院位於首爾江南大路565號3樓，從地鐵7號線論峴站8號出口步行約100公尺。自1995年開院以來，鄭光燮院長一直在同一個地方看診。

常見問題

做完淺層模式，第二天可以上班嗎？

通常可以。原廠說明淺層選項後當天或第二天即可上班。⁵ 不過泛紅和輕微腫脹可能會留一天左右，如果有拍照等臉部會很顯眼的安排，請留出餘地。如果部分部位加用了深層模式，這些部位會按深層模式的過程恢復。¹

長出了褐色小點一樣的痂，可以摳掉嗎？

請不要摳。這是深層模式後微小孔道上形成的薄痂，在下面的皮膚重新覆蓋之前起到蓋子的作用。硬摳或用磨砂膏揉搓，會露出尚未癒合的地方，泛紅可能拖得更久，顏色也可能變深。請充分保濕，等它自然脫落。研究中包括結痂在內的反應持續了5–7天，² 如果將近2週還沒脫落，請告訴我們。⁴

泛紅已經超過一週了，正常嗎？

如果一天比一天淡，通常是正常恢復的一部分。治療越深越密，泛紅持續越久，1–2週內也可能留有淡淡粉色。不過如果泛紅又變深，或疼痛和滲液增加，請馬上聯絡我們。如果感覺泛紅消退的地方漸漸變成褐色，雖不緊急，也請在下次就診前告訴我們。²

運動或三溫暖到底幾天後可以？

我們沒有找到按日期比較的研究，所以以皮膚狀態來判斷。淺層模式在泛紅和發熱消退後先做輕度運動，深層模式等結痂和皮屑全部脫落後再開始出汗的運動。三溫暖和熱水泡澡放到最後，去完如果泛紅又出現，就再多休息一段時間。

表面好了，可以馬上做下一次嗎？

即使表面好了，皮膚內部的反應仍在繼續。淺層模式的研究中，真皮的發炎反應也是2週後才恢復正常。³ 研究中的治療間隔為6–8週或2個月。²³ Bonita醫院會根據目的和皮膚狀態，事先說明建議的次數和週期。

諮詢前可以準備的內容

• 最想改變的是什麼（膚質、細紋、色素、痘疤、緊緻）以及先後順序
• 能接受泛紅和結痂的時間，以及要避開的日程（婚禮、拍攝、演講、旅行）
• 最近做過的雷射、換膚、注射等治療和日期，當時泛紅持續了幾天
• 雷射後是否出現過顏色變深，是否被診斷過肝斑
• 是否經常長唇皰疹，目前在用的A酸類或去角質產品

UltraClear是什麼樣的雷射、和CO2飛梭雷射有什麼不同，請參閱UltraClear雷射指南和UltraClear與CO2飛梭雷射比較。