흉터·복원센터뷰티·성형센터

서울시 서초구 강남대로 565 3층 보니따의원
평일 09:00-18:00 · 화 10:00-18:00 · 토 09:00-15:00

흉터회복과 일상생활

수술 뒤 흉터 관리, 실리콘 겔·테이프·자외선 차단은 얼마나 해야 하나요?

실리콘 겔이나 시트는 상처가 완전히 아문 뒤(보통 수술 2주 무렵)부터 하루 12시간 이상, 약 12주 동안 쓰도록 권하는 지침과 문헌 고찰이 있습니다. 흉터가 두꺼워지는 기미가 보이면 6개월까지 이어 가기도 하는데, 이때는 진료로 상태를 함께 확인합니다. 자외선 차단은 흉터가 붉은 동안 꾸준히 하는 것이 좋고, 종이 테이프는 흉터에 걸리는 당김을 덜어 주는 보조 방법입니다. 집 관리는 흉터를 지우는 치료가 아니라 덜 두드러지게 자리 잡도록 돕는 관리이므로, 흉터가 점점 두꺼워지거나 가렵고 아프다면 집 관리만 이어 가지 말고 진료로 확인하는 것이 좋습니다.

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같은 사람의 몸 삽화 네 장: 목 아래 주름의 가는 붉은 흉터, 어깨 앞의 가는 흉터, 갈비뼈 아래 윗배의 흉터, 앞가슴 가운데에 붉고 두껍게 솟은 흉터. 카드마다 집에서 먼저 생각할 관리를 적었다.

집에서 하는 흉터 관리, 무엇을 할 수 있나요?

수술 상처가 아물고 실밥을 뽑고 나면, 그때부터 흉터가 자리를 잡아 가는 시간이 시작됩니다. 이 시기에 집에서 할 수 있는 관리는 크게 다섯 가지입니다. 실리콘 겔이나 시트 쓰기, 테이프로 당김 줄이기, 햇빛 가리기, 보습, 마사지입니다.

흉터 관리 분야의 여러 나라 전문가 24명이 함께 정리한 진료 지침(실제 진료에서 따를 기준을 정리한 문서)은 실리콘 시트와 겔을 흉터 예방과 치료 모두에서 가장 먼저 쓰는 비수술 방법으로 꼽습니다. 그 밖의 일반적인 예방 방법으로는 햇빛 노출 피하기, 압박, 테이프, 보습제를 듭니다.1 같은 지침은 이런 관리를 얼마나 할지는 그 사람의 흉터 위험과, 흉터 모양을 얼마나 신경 쓰는지에 따라 정한다고 덧붙입니다.1

집 관리가 할 수 있는 일과 못 하는 일

집에서 하는 관리는 흉터를 지우는 일이 아닙니다. 흉터가 붉고 두껍게 솟는 쪽으로 가지 않도록 돕고, 차분하게 자리 잡도록 환경을 만들어 주는 일입니다. 반대로 이미 넓게 벌어졌거나 아래로 패인 흉터의 모양은 바르고 붙이는 것만으로 바뀌기 어렵습니다. 그런 흉터는 진료에서 원인을 확인해야 합니다.

흉터 치료를 언제 상담하면 좋은지는 수술 흉터 치료 시기 가이드에 따로 정리했습니다. 이 글은 그사이 집에서 매일 하는 관리를 다룹니다.

언제부터 시작하나요?

가장 먼저 지킬 원칙은 '상처가 완전히 닫힌 뒤에'입니다. 실밥이 남아 있거나, 딱지가 붙어 있거나, 진물이 나는 동안은 아직 상처입니다. 이때는 수술한 병원에서 안내한 상처 관리를 먼저 따릅니다.

브라질 성형외과 학회지에 실린 문헌 고찰(여러 연구를 모아 정리한 논문)은 수술 뒤 흉터가 두껍게 솟는 것을 막는 방법을 정리하면서, 실리콘을 절개선이 완전히 상피화된 뒤, 곧 겉피부로 빈틈없이 덮인 뒤에 바로 시작하라고 권합니다. 보통 수술 뒤 약 2주 무렵입니다.2 쉽게 말하면, 실밥을 뽑고 상처 표면이 매끈하게 닫혀 진물이 나오지 않을 때가 시작점입니다.

햇빛 가리기는 그보다 먼저 시작할 수 있습니다. 다만 아직 열린 상처에는 자외선 차단제를 바르지 않고, 옷이나 모자, 반창고로 가려 햇빛을 막습니다.

아래 그림은 수술 뒤 집에서 하는 관리를 시간 순서로 놓아 본 것입니다. 단계를 누르면 그 시기에 하는 일이 보입니다.

수술 뒤 집에서 하는 관리, 언제부터 언제까지

문헌 고찰2과 진료 지침1의 일반적인 권고를 한눈에 모은 그림이며, 시간 간격은 실제 비율이 아닙니다. 시작 시기와 기간은 상처 상태와 수술한 병원의 안내를 먼저 따릅니다.

실리콘은 흉터에 어떻게 작용하나요?

실리콘 제품이 흉터에 도움이 되는 원리는 아직 다 밝혀지지 않았습니다. 지금 가장 널리 받아들여지는 설명은 '촉촉하게 지켜 주기'입니다. 일본 흉터 연구회의 합의문(전문가들이 논의해 정리한 권고)은 실리콘 겔과 크림이 흉터 표면을 촉촉하게 해서 염증을 줄이고, 흉터가 성숙하도록(자리 잡도록) 돕는다고 설명합니다.4 반대로 겨울처럼 건조한 환경은 흉터의 염증을 부추길 수 있다고 봅니다.4

시트 형태에는 한 가지 역할이 더 있습니다. 같은 합의문은 젤 시트가 켈로이드와 비후성 흉터(붉고 두껍게 솟은 흉터)에 걸리는 국소 긴장, 곧 피부가 당기는 힘을 줄인다는 것이 확인되었다고 정리합니다.4

실리콘이 흉터에 하는 일

단순화한 단면입니다. 실리콘이 흉터에 도움이 되는 원리는 아직 다 밝혀지지 않았고, 이 그림은 일본 흉터 연구회 합의문의 설명(보습·당김 줄이기)을 따랐습니다.4 효과는 사람마다 다릅니다.

정리하면, 실리콘은 갓 생긴 흉터 위에 얇은 막을 덮어 수분이 날아가지 않게 하고, 시트라면 당기는 힘까지 조금 나눠 받는 방식입니다. 그래서 바르거나 붙이는 순간 무엇이 달라지는 것이 아니라, 몇 달 동안 꾸준히 이어 갈 때 의미가 있습니다.

보습도 집에서 할 수 있는 관리입니다. 보습제로 흉터 표면이 마르지 않게 하는 것은 진료 지침이 꼽는 일반적인 예방 관리입니다.1 합의문도 헤파리노이드 연고처럼 피부를 촉촉하게 하는 바르는 약이 실리콘 겔·크림과 마찬가지로 흉터 표면을 촉촉하게 해 염증을 줄이고, 흉터가 자리 잡도록 돕는다고 설명합니다.4

실리콘 겔과 시트, 무엇을 골라야 하나요?

두 형태의 효과는 크게 다르지 않은 것으로 보입니다. 2020년 메타분석(여러 연구를 모아 다시 계산한 연구)은 실리콘 겔을 다룬 무작위 대조 시험(제비뽑기하듯 두 무리로 나눠 비교한 연구) 6편, 375명을 모아, 수술 뒤 실리콘 겔을 바른 쪽의 흉터 색소 침착·높이·딱딱함 점수가 가짜 약을 바르거나 아무것도 바르지 않은 쪽보다 낮았다고 보고했습니다. 실리콘 겔과 실리콘 겔 시트 사이에는 의미 있는 차이가 없었습니다.3 쉽게 말하면, 겔이냐 시트냐보다 매일 꾸준히 쓸 수 있는 쪽을 고르는 것이 더 중요합니다.

근거의 한계도 함께 알아 두세요. 같은 메타분석은 실리콘 겔과 실리콘이 아닌 다른 바르는 치료 사이에서도 뚜렷한 차이를 찾지 못했습니다.3 다만 차이를 찾지 못했다는 것이 효과가 똑같다는 뜻은 아닙니다. 일본 흉터 연구회의 합의문은 실리콘 겔 시트를 다룬 무작위 시험 20편을 모은 분석이 '도움이 될 수 있다'는 결과를 냈지만, 시험의 질이 낮아 매우 조심스럽게 해석해야 한다고 덧붙입니다.4 실리콘은 많이 권하는 관리이지만, 효과를 장담할 수 있는 치료는 아닙니다.

어떤 형태를 고를지는 주로 얼마나 잘 맞고 편한지로 정합니다. 앞의 문헌 고찰은 형태 선택이 주로 환자가 얼마나 잘 받아들이는지에 달려 있고, 얼굴처럼 드러나는 곳이나 관절처럼 많이 움직이는 곳에는 겔이 더 나을 수 있다고 봅니다.2

실리콘 겔·시트·종이 테이프 한눈에 보기

방법잘 맞는 곳쓰는 법알아 둘 점
실리콘 겔얼굴·목처럼 드러나는 곳, 관절얇게 펴 바르고 말림효과는 시트와 비슷함
실리콘 시트배·가슴처럼 옷에 가려지는 곳흉터보다 넉넉한 크기로 붙임하루 한 번 떼어 씻기, 땀 차지 않게
종이 테이프당김이 걸리는 절개선저절로 떨어질 때 갈아 붙임적어도 12주, 효과 근거는 제한적
형태별 쓰임은 문헌 고찰2과 합의문4, 겔과 시트의 효과 비교는 메타분석3을 따랐습니다. 제품마다 쓰는 법이 다르니 제품 안내를 함께 보세요.

흉터가 생긴 자리에 따라 먼저 생각할 것을 그림으로 정리하면 다음과 같습니다.

흉터 자리에 따라 먼저 생각할 것

  • 1목·얼굴처럼 늘 드러나는 곳이라면

    실리콘 겔을 얇게 펴 바르고, 햇빛을 꾸준히 가립니다

    실리콘 겔 · 자외선 차단

  • 2어깨·관절처럼 많이 움직이는 곳이라면

    겔이 쓰기 편하고, 당김을 줄이는 테이프를 함께 검토합니다

    실리콘 겔 · 테이프

  • 3배처럼 옷에 가려지는 곳이라면

    실리콘 시트를 하루 12시간 이상 붙여 두기 쉽습니다

    실리콘 시트

  • 4붉고 두껍게 솟으며 가렵다면

    집 관리만 이어 가지 말고 진료로 상태를 확인합니다

    진료로 확인

흉터 자리를 가리키는 그림이며 관리 뒤 모습이 아닙니다. 형태 선택은 문헌 고찰2을 따랐고, 실제 관리는 상처 상태와 수술한 병원의 안내에 따라 달라집니다.

하루 몇 시간, 몇 달 써야 하나요?

'얼마나'에 대해서는 앞의 문헌 고찰이 다음처럼 정리합니다.2

  • 하루 시간: 적어도 12시간, 가능하면 24시간
  • 기간: 상처가 닫힌 뒤 12주(약 3개월)까지
  • 흉터가 두꺼워지는 기미가 보이면: 진료에서 상태를 확인한 뒤, 압박 치료와 함께 12주를 더 이어 가 모두 6개월까지 쓰기도 합니다. 다만 수술 흉터에서 압박 치료 자체의 근거는 아직 약합니다.2

다시 말해, 외출할 때만 잠깐 바르는 것이 아니라 하루의 절반 이상 흉터 위에 실리콘이 있어야 한다는 뜻입니다. 겔은 펴 바른 뒤 마른 막이 남아 있는 동안이 쓰는 시간이고, 시트는 붙여 둔 시간이 곧 쓰는 시간입니다. 바르는 횟수와 양은 쓰는 제품의 안내를 따릅니다.

이 숫자는 문헌 고찰이 국제 권고와 진료 지침을 바탕으로 정리한 기준이며, 기간을 서로 비교한 시험에서 나온 값은 아닙니다. 제품과 상처에 따라 수술한 병원의 안내가 다를 수 있습니다.

중간 점검도 필요합니다. 앞의 진료 지침은 의료진이 4~8주마다 흉터를 다시 평가해 관리를 더할지 정하라고 권합니다.1 집에서는 그 간격으로 같은 빛에서 사진을 찍어 두었다가 진료 때 보여 주시면 변화를 보기 쉽습니다. 흉터가 붉게 부풀어 오르는지, 가렵거나 아픈지, 제품 때문에 피부가 헐지 않는지도 함께 적어 두면 좋습니다.

시트를 쓸 때 알아 둘 점

일본 흉터 연구회의 합의문이 정리한 사용 요령입니다.4

  • 시트는 보통 하루에 한 번 떼어 씻습니다. 접착력이 남아 있는 동안은 씻어서 다시 쓸 수 있습니다.
  • 흉터보다 넉넉하게 덮는 크기로 씁니다. 그래야 당김을 막고 충분히 촉촉하게 유지합니다.
  • 여름에는 땀 때문에 시트나 테이프 아래가 지나치게 습해질 수 있습니다. 이런 상태가 오래가면 곰팡이 감염이 생길 수 있어, 여름에는 매일 샤워하며 흉터를 씻어 줍니다.
  • 겨울에는 흉터 주변이 건조해지기 쉬우니, 오히려 더 꾸준히 씁니다.

테이프는 왜 붙이고, 얼마나 붙이나요?

흉터는 당기는 힘을 받으면 더 두꺼워지기 쉽습니다. 일본 흉터 연구회의 합의문은 피부를 당기는 국소 긴장이 켈로이드와 비후성 흉터를 악화시키고, 이런 흉터가 주로 피부가 당기는 방향으로 자란다고 설명합니다.4 그래서 고정 테이프나 젤 시트를 붙여 흉터에 걸리는 당김을 줄이면, 흉터가 자리 잡는 데 도움이 된다고 봅니다.4

테이프가 당김을 나눠 받는 원리

당김과 테이프의 역할은 일본 흉터 연구회 합의문을 따랐습니다.4 화살표는 힘의 방향을 단순하게 나타낸 것이며, 테이프를 붙이는 방향과 기간은 상처에 따라 안내를 따릅니다.

테이프는 주로 종이나 실리콘으로 만든 것을 씁니다.4 앞의 문헌 고찰은 종이 테이프를 적어도 12주 붙여 두라고 정리합니다. 더 짧게 쓰면 효과가 줄었다는 관찰이 있었기 때문입니다. 다만 효과가 충분히 검증된 방법은 아니어서, 흉터 위험이 낮은 사람에게 쓸 수 있는 방법으로 봅니다.2 제왕절개 환자에게 테이프를 붙인 무작위 연구의 자세한 결과는 수술 흉터 치료 시기 가이드에 정리했습니다.

붙이는 요령도 있습니다. 합의문은 테이프를 매일 갈지 말고, 저절로 떨어질 때 바꾸라고 권합니다. 자주 떼었다 붙이면 그 자극으로 접촉 피부염이 생기거나 겉피부가 다칠 수 있기 때문입니다.4 앞가슴, 어깨, 관절 주변처럼 움직일 때마다 피부가 늘어나는 자리라면 당김을 줄이는 관리가 더 중요해집니다.

자외선 차단은 얼마나 해야 하나요?

자리 잡는 중인 흉터는 햇빛에 약합니다. 덴마크의 한 무작위 대조 시험에서는 피부에 작은 원형 상처(펀치 생검 상처)를 낸 뒤 무작위로 나눠, 한쪽에만 수술 뒤 햇빛과 비슷한 자외선을 쬐었습니다. 12주 뒤 꿰매지 않고 저절로 아문 상처를 보니, 자외선을 쬔 흉터가 색, 단단함, 흉터 면적 점수가 더 높았고 피부 색소도 더 짙어졌습니다. 평가자들은 자외선을 쬔 흉터를 가장 보기 싫은 흉터로 골랐습니다.5 아물고 있는 흉터가 햇빛을 받으면 더 짙고 도드라져 보일 수 있다는 뜻입니다.

이 시험은 작은 상처로 한 연구이고, 차이가 뚜렷했던 것은 꿰매지 않고 저절로 아문 상처였습니다. 그래서 수술 흉터에 그대로 옮기기에는 한계가 있습니다. 그래도 진료 지침은 햇빛 노출을 피하는 것을 흉터 예방의 기본 관리로 꼽습니다.1

얼마 동안, 어떻게 가리나요?

자외선 차단을 몇 달 할지 기간을 정해 비교한 연구는 아직 부족합니다. 흉터가 붉은 동안은 아직 자리를 잡아 가는 중이므로, 그동안은 꾸준히 가리는 편이 무난합니다.

  • 상처가 닫히기 전: 옷, 모자, 반창고로 가립니다.
  • 상처가 닫힌 뒤: 드러나는 곳은 자외선 차단제를 바르고, 오래 밖에 있으면 덧바릅니다.
  • 몸의 흉터: 옷으로 가리는 것이 가장 쉽고 확실합니다.
  • 실리콘 겔과 함께 쓸 때: 바르는 순서는 각 제품의 안내를 따릅니다.

마사지는 도움이 되나요?

흉터 마사지는 흔히 권하지만, 근거는 약합니다. 흉터 마사지 연구 10편(144명)을 모은 문헌 고찰에서는 마사지 뒤 흉터 점수, 움직임, 가려움, 통증 같은 항목이 나아진 사람이 65명(45.7%)이었습니다. 수술 흉터만 보면 30개 가운데 27개(90%)에서 모양이나 점수가 나아졌습니다.6 사고나 화상 흉터보다 수술 흉터에서 결과가 나아 보였다는 뜻입니다.

하지만 연구마다 방법이 제각각이었습니다. 시작 시기는 실밥을 뽑은 뒤부터 2년이 넘은 뒤까지, 방법은 하루 두 번 10분부터 일주일에 두 번 30분까지, 기간은 한 번부터 6개월까지였습니다. 결과를 재는 방법도 객관적이지 않아, 저자들은 근거가 약하다고 결론지었습니다.6 앞의 문헌 고찰도 '수술 4주 뒤부터 하루 2~3번, 3~5분씩, 3~4개월' 같은 방법이 제안된 적은 있지만, 근거가 부족해 권할 수 없다고 정리합니다.2

결국 마사지는 실리콘이나 햇빛 가리기를 대신하지 못합니다. 하신다면 상처가 완전히 닫힌 뒤, 아프지 않을 만큼 부드럽게 합니다. 흉터가 붉게 부풀어 오르는 중이라면 문지르기 전에 먼저 상태를 확인받으세요.

하면 안 되는 것은 무엇인가요?

좋다고 하는 것을 더하는 것만큼, 흉터를 자극하는 일을 줄이는 것도 중요합니다.

  • 닫히지 않은 상처에 실리콘 쓰기: 실리콘은 절개선이 겉피부로 완전히 덮인 뒤에 씁니다.2
  • 딱지를 억지로 떼거나 긁기: 딱지는 저절로 떨어질 때까지 둡니다. 가려움이 심하면 긁기보다 진료에서 상의합니다.
  • 테이프를 매일 떼었다 붙이기: 자극이 쌓여 피부염이 생길 수 있습니다. 저절로 떨어질 때 바꿉니다.4
  • 땀 찬 시트를 씻지 않고 계속 붙여 두기: 오래 습하면 곰팡이 감염이 생길 수 있습니다.4
  • 스테로이드 연고를 확인 없이 오래 바르기: 스테로이드 연고와 크림은 여드름 같은 발진이나 실핏줄이 비치는 부작용을 일으킬 수 있어, 의료진의 확인 없이 오래 쓰지 않습니다.4
  • 비타민 E 오일을 흉터 연고처럼 바르기: 수술 흉터 15명에게 비타민 E를 바른 연구에서 90%는 흉터가 나아지지 않았고, 3명 중 1명꼴(33%)로 접촉 피부염이 생겼습니다. 다른 결과를 낸 연구도 있지만, 더 좋은 근거가 나오기 전에는 권하지 않는다는 것이 문헌 고찰의 결론입니다.2
  • 흉터를 크게 당기는 동작을 되풀이하기: 합의문은 흉터에 당김을 주는 동작을 반복하는 힘든 일이나 지나친 운동을 줄이도록 권합니다.4
  • 자리 잡는 중인 흉터를 햇볕에 그대로 드러내기: 자외선을 받은 흉터는 더 짙고 도드라져 보일 수 있습니다.5

이런 변화가 보이면 집 관리만 이어 가지 마세요

집 관리는 무난하게 아물어 가는 흉터를 돕는 방법입니다. 아래와 같은 변화가 있다면 기다리지 말고 진료로 확인하는 것이 좋습니다.

  • 흉터가 점점 두꺼워지거나 단단하게 솟는다
  • 처음 상처 범위를 넘어 옆으로 번진다
  • 가렵거나 아프다
  • 당겨서 움직이기 불편하다
  • 상처가 다시 벌어지거나, 붉게 부어오르고 진물이 난다

일본 흉터 연구회의 합의문은 켈로이드와 비후성 흉터가 아시아인과 아프리카계에서 특히 잘 생긴다고 설명합니다.4 상처 경계를 넘어 자라는 켈로이드는 다루는 방법이 다릅니다. 두 흉터를 구별하는 방법은 켈로이드와 비후성 흉터 구별 가이드에, 켈로이드 치료는 켈로이드·화상 흉터 가이드에 정리했습니다.

지금 흉터는 어떤 상태인가요?

  • 실밥·딱지·진물이 아직 있음상처 관리 먼저햇빛은 옷으로 가리기
  • 닫혔고 붉은 선실리콘·테이프·자외선 차단4~8주마다 진료에서 다시 보기
  • 점점 두꺼워지고 가렵거나 아픔진료로 확인집 관리만 이어 가지 않기
  • 넓게 벌어졌거나 패임교정 시기 상담바르고 붙이는 관리로는 바뀌기 어려움

보니따의원에서는 이렇게 봅니다

집에서 하는 관리는 수술한 병원의 안내를 먼저 따르시는 것이 원칙입니다. 그 위에서 흉터가 기대만큼 자리 잡지 않을 때, 보니따의원은 이렇게 봅니다.

몸의 성형 흉터 교정은 보니따의원에서 수술로 진행하며, 국소 마취 또는 수면 마취를 쓰고, 당일 귀가하며, 실밥이 있습니다. 회복 기간과 내원 일정은 시술 범위와 개인의 상태에 따라 다릅니다. 상담 때 흉터가 생긴 원인과 시기, 지금까지 받은 치료와 집에서 해 온 관리를 알려 주시면 상담이 정확해집니다.

집 관리로 바꾸기 어려운 흉터 — 실제 치료 사례

이미 넓어지거나 패인 흉터의 모양은 바르고 붙이는 관리로 바뀌기 어렵습니다. 아래는 보니따의원 Body 성형 흉터 진료 안내에 실린 사례입니다. 결과는 사람마다 다를 수 있습니다.

수술 뒤 흉터 관리, 실리콘 겔·테이프·자외선 차단은 얼마나 해야 하나요? · 전후 사진 1
시술 전시술 후

양쪽 가슴 밑 주름에 남은 선 모양 흉터

수술 뒤 흉터 관리, 실리콘 겔·테이프·자외선 차단은 얼마나 해야 하나요? · 전후 사진 2
시술 전시술 후

겨드랑이 가까이에 비스듬히 남은 선 모양 흉터

수술 뒤 흉터 관리, 실리콘 겔·테이프·자외선 차단은 얼마나 해야 하나요? · 전후 사진 3
시술 전시술 후

겨드랑이 접히는 곳에 곡선으로 남은 흉터

※ 시술 전후 사진은 개인에 따라 결과가 다를 수 있습니다. 부작용이 발생할 수 있으므로 의사와 충분한 상담 후 결정하시기 바랍니다.

자주 묻는 질문

수술한 지 6개월이 지났어요. 지금 실리콘을 시작해도 늦지 않았나요?

진료 지침은 실리콘을 흉터 예방뿐 아니라 치료에도 가장 먼저 쓰는 비수술 방법으로 봅니다.1 흉터가 아직 붉고 단단하다면 지금 시작해도 의미가 있습니다. 다만 이미 하얗고 납작하게 자리 잡은 흉터의 넓은 폭이나 패임은 실리콘으로 바뀌기 어려워, 그런 경우는 진료로 상태를 확인합니다.

실리콘이 아닌 흉터 연고는 효과가 없나요?

메타분석에서 실리콘 겔과 실리콘이 아닌 다른 바르는 치료 사이에 뚜렷한 차이는 찾지 못했습니다.3 다만 차이를 찾지 못했다는 것이 똑같이 효과가 있다는 뜻은 아닙니다. 수술 흉터 예방법을 정리한 문헌 고찰은 양파 추출물·비타민 E 같은 성분은 근거가 부족해 권하지 않습니다.2 어떤 제품이든 바른 자리가 붉어지거나 가려우면 쓰는 것을 멈추고 상의하세요.

시트를 붙이면 땀이 차고 가려워요. 계속 붙여도 되나요?

여름에는 시트나 테이프 아래가 지나치게 습해져, 오래가면 곰팡이 감염이 생길 수 있습니다. 매일 샤워할 때 흉터를 씻고, 시트도 떼어 씻어 쓰세요.4 발진이 생기거나 가려움이 심하면 잠시 쉬고, 겔처럼 다른 형태로 바꿀 수 있는지 상의하시면 됩니다.

테이프는 얼마나 자주 갈아야 하나요?

매일 갈 필요는 없습니다. 자주 떼면 그 자극으로 피부염이나 겉피부 손상이 생길 수 있어, 저절로 떨어질 때 바꾸는 방법이 권장됩니다.4 땀이나 물에 젖어 들뜨면 그때 새로 붙이면 됩니다.

흉터 위 자외선 차단은 언제까지 해야 하나요?

기간을 정해 비교한 연구는 아직 부족합니다. 수술 뒤 자외선을 쬔 흉터가 더 짙고 도드라졌다는 무작위 시험이 있어,5 흉터가 붉은 동안은 꾸준히 가리는 것이 좋습니다. 몸의 흉터는 옷으로 가리는 것이 가장 쉽습니다.

상담 전에 챙기면 좋은 것

  • 받은 수술의 이름과 날짜, 수술받은 병원 (기억나는 만큼)
  • 실밥을 뽑은 날과 그 뒤 시기별 사진 (같은 빛, 같은 거리에서 찍으면 변화를 보기 쉽습니다)
  • 지금까지 쓴 관리 제품의 종류와 기간, 하루에 쓴 시간
  • 제품 때문에 붉어지거나 가려웠던 적이 있는지
  • 켈로이드나 두꺼운 흉터가 생긴 적이 있는지, 가족 중 비슷한 경우가 있는지

치료 과정은 Body 성형 흉터 진료 안내와 Face 성형 흉터 진료 안내에서 볼 수 있고, 막 다친 상처의 처치는 사고응급 골든타임 치료에 정리되어 있습니다. 흉터 치료를 상담할 시기는 수술 흉터 치료 시기 가이드, 가슴·배 등 몸 성형 뒤 흉터의 교정은 몸 성형 흉터 가이드, 켈로이드와 비후성 흉터의 구별은 켈로이드와 비후성 흉터 구별 가이드, 켈로이드 치료는 켈로이드·화상 흉터 가이드에서 이어서 읽을 수 있습니다.

참고 자료 (6)

본문의 설명을 뒷받침하는 자료입니다. 연구 결과는 일반적인 경향이며 개인의 결과를 보장하지 않습니다.

  1. Meaume S, Le Pillouer-Prost A, Richert B, et al. Management of scars: updated practical guidelines and use of silicones. Eur J Dermatol. 2014;24(4):435-443.doi:10.1684/ejd.2014.2356국제 전문가 24명의 흉터 관리 실무 지침: 실리콘 시트·겔을 예방과 치료의 1차 비수술 방법으로 권고, 일반 예방으로 햇빛 노출 피하기·압박·테이프·보습제, 의료진이 4~8주마다 재평가, 관리 강도는 흉터 위험과 환자의 관심도에 따라 정함
  2. Faveret PLS, Cunha KSG. Current management for the prevention of postoperative scar hypertrophy. Rev Bras Cir Plást. 2015;30(4):638-648.doi:10.5935/2177-1235.2015RBCP0205수술 뒤 비후성 흉터 예방법 문헌 고찰(브라질 성형외과 학회지): 실리콘은 상피화 뒤(약 2주) 시작·하루 최소 12시간(가능하면 24시간)·12주까지, 비후 기미가 있으면 압박과 함께 총 6개월(국제 권고 Mustoe 2002·지침 Monstrey 2014 인용 — 기간을 비교한 시험값은 아님), 노출 부위·관절엔 겔, 종이 테이프 적어도 12주(저위험군·근거 제한적), 결론에서 마사지·국소 압박·양파 추출물·5% 이미퀴모드·비타민 E는 근거 부족으로 권하지 않음(비타민 E 연구 15명 중 90% 개선 없음·33% 접촉 피부염)
  3. Wang F, Li X, Wang X, Jiang X. Efficacy of topical silicone gel in scar management: A systematic review and meta-analysis of randomised controlled trials. Int Wound J. 2020;17(3):765-773.doi:10.1111/iwj.13337무작위 대조 시험 6편·375명 메타분석: 수술 뒤 실리콘 겔이 위약·무처치보다 VSS 색소·높이·유연성 점수를 낮춤, 실리콘 겔과 겔 시트 사이 차이 없음, 실리콘이 아닌 다른 바르는 치료와도 뚜렷한 차이를 찾지 못함(같은 효과라는 증명은 아님)
  4. Ogawa R, Akita S, Akaishi S, et al. Diagnosis and Treatment of Keloids and Hypertrophic Scars-Japan Scar Workshop Consensus Document 2018. Burns Trauma. 2019;7:39.doi:10.1186/s41038-019-0175-y일본 흉터 연구회 합의문: 국소 긴장이 켈로이드·비후성 흉터를 악화(당기는 방향으로 자람), 고정 테이프·젤 시트가 당김을 줄이고 보습으로 성숙을 도움, 실리콘 겔·크림과 헤파리노이드 연고는 흉터 표면 보습으로 염증을 줄이고 성숙을 도움(실리콘 겔은 주로 보습으로 작용), 건조는 염증을 부추김, 테이프는 저절로 떨어질 때 교체·시트는 매일 씻어 재사용·여름 땀으로 곰팡이 감염 주의, 스테로이드 연고의 장기 무감시 사용 주의, 아시아·아프리카계에 잘 생김, 20개 무작위 시험 분석은 질이 낮음
  5. Due E, Rossen K, Sorensen LT, et al. Effect of UV irradiation on cutaneous cicatrices: a randomized, controlled trial with clinical, skin reflectance, histological, immunohistochemical and biochemical evaluations. Acta Derm Venereol. 2007;87(1):27-32.doi:10.2340/00015555-0154펀치 생검 상처 무작위 대조 시험: 수술 뒤 자외선을 쬔 흉터(2차 유합)가 12주에 색·경결·면적 점수와 색소가 더 높고 가장 보기 싫은 흉터로 평가됨, 조직학적 차이는 없음
  6. Shin TM, Bordeaux JS. The role of massage in scar management: a literature review. Dermatol Surg. 2012;38(3):414-423.doi:10.1111/j.1524-4725.2011.02201.x흉터 마사지 문헌 고찰(10편·144명): 45.7% 개선, 수술 흉터 30개 중 27개(90%) 개선, 시작 시기·방법·기간이 제각각이고 평가가 객관적이지 않아 근거가 약함

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